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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿硬肿症可以采取复温治疗、维持内环境稳定、预防感染、营养支持治疗、皮肤护理等方法进行治疗。若症状持续不缓解或加重,应立即就医。
1.复温治疗
复温治疗通常采用逐步升温的方式,在特定的时间内将患儿核心体温逐渐提高至正常范围。此措施有助于改善组织血液循环、减少水肿,从而减轻硬肿症的症状。针对新生儿硬肿症是因为其体温调节中枢发育不完善,寒冷刺激导致体温过低而引起皮下脂肪硬化。
2.维持内环境稳定
维持内环境稳定包括监测并纠正电解质失衡及酸碱度失调,必要时给予相应药物调整。内环境稳态对于新生儿硬肿症患者至关重要,因为硬肿症可能伴随代谢紊乱。通过监测和调整可防止进一步损伤器官功能。
3.预防感染
预防感染措施包括定期消毒病房环境、严格无菌操作原则以及合理使用抗生素。由于新生儿免疫系统未成熟且硬肿区域易受细菌侵袭,故需采取上述措施以防继发性感染加重病情。硬肿症本身可能导致机体防御机制削弱,此时若再遭受感染则会加剧病情发展。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适合新生儿消化吸收的营养物质,如母乳或特殊配方奶粉,并遵循医嘱调整摄入量。良好的营养状况有助于恢复受损组织,对硬肿症中受损的肝脏尤其重要。新生儿硬肿症时,肝脏受到累及,因此需要特别关注。
5.皮肤护理
皮肤护理包括保持患处干燥清洁、避免摩擦和挤压,并按医嘱使用外用药物保护受损皮肤。良好皮肤管理有助于促进伤口愈合、减少并发症风险。新生儿硬肿症时,皮肤可能出现破损或炎症反应,此时应特别注意预防感染。
家长要密切观察宝宝的临床表现,特别是体温的变化,如有异常应及时告知医生。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-15 00:50

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医生回答(1)

吴楚英 主治医师 三甲

提问

你好,治疗措施如下:
1.复温
是治疗的首要措施。轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹,置24~26℃的暖室中,外加热水袋,水温从40℃渐增至60℃,体温可较快上升至正常。中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上,将温度调节到高于小儿体温1.5~2℃处,约每30分钟能使体温升高1℃,随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度,当体温达4℃时可移至封闭式保暖箱中,保持箱温在5℃左右。为减少辐射失热,在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布。将头面部露出塑料布外,头上戴一小帽保暖。复温除上述方法外还可采用温水浴、温盐水灌肠各种方法。如正在用静脉补充液体或高营养液时,可在瓶的周围用热毛巾包裹,使进入体内的液体有一定温度。供给的氧也要预热。
2.营养和液体
要保证供应足够的热卡和液体,开始时热卡至少应达到基础代谢的需要,以后渐加至正常需要量。因低温时心肾功能减低,输液量不宜过多。对低血糖小儿适当提高葡萄糖进入量。
3.药物
(1)对心肾功能较差者 可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物,因小剂量有扩张肾、脑血管的作用,可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收缩的作用,但不增快心率,可和多巴胺合用。也可用其他药物如654-2,若面色、心率好转即静滴维持,继续治疗一周。
(2)抗生素的应用 对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要,对肾脏毒性较大的药物尽可能少用。寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染,但不宜用广谱抗生素预防。
(3)肝素治疗 至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐减少给药次数,7天为一疗程。
(4)基因检测 基因来自父母,几乎一生不变,但由于基因的缺陷,对一些人来说天生就容易患上某些疾病,也就是说人体内一些基因型的存在会增加患某种疾病的风险,这种基因就叫疾病易感基因。

2014-08-16 00:19

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疾病百科

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基础代谢

基础代谢(basalmetabolism,BM)是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。测定方法是在人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。适用于甲亢患者和任何人。

适用药品

维生素B6注射液

1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的 呕吐,脂溢性 皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降 时维生素 B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长 期慢性感染、 发热、先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄 嘌呤酸尿症)、充血心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴 肝硬 化)、肠道疾病(乳糜泻、热带口炎性肠炎 、局限性肠炎、持续腹泻)、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。

复方皂矾丸

温肾健髓,益气养阴,生血止血。用于再生障碍性贫血白细胞减少血小板减少症,骨髓增生异常综合征及放疗和化疗引起的骨髓损伤、白细胞减少属肾阳不足、气血两虚证者。

清肺消炎丸

清肺化痰,止咳平喘。用于痰热阻肺,咳嗽气喘,胸胁胀痛,吐痰黄稠,上呼吸道感染,急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作见上述证候者

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

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