发病时间：不清楚
脐带回转
补充说明：脐带回转
a******W 2014-08-16 00:20
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
脐带回转可能需要通过脐带绕颈、脐带打结、脐带过短、胎儿监护、胎位矫正等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部的脐带过长或活动度过大导致其自身缠绕在颈部的一种现象，通常可以通过超声检查诊断。若确诊为脐带绕颈，则需要考虑剖宫产。由于胎儿在子宫内的活动范围较大，当脐带长度超过正常值时，容易发生脐带绕颈的现象。此时，如果继续妊娠可能会增加难产、窒息甚至死亡的风险，因此建议通过剖宫产的方式终止妊娠。
2.脐带打结
脐带打结指的是脐带内部出现纤维蛋白凝块，形成假性结节，这种情况一般不需要特殊处理，待分娩后自然脱落即可。因为脐带内血管破裂出血，血液凝固形成的纤维蛋白凝块，随着时间推移会逐渐被吸收，不会对胎儿造成影响。
3.脐带过短
脐带过短指脐带长度小于正常范围，可通过B型超声波检查发现。对于脐带过短的孕妇，应密切监测胎儿状况，预防早产或其他并发症的发生。脐带过短可能限制胎儿获取足够的营养和氧气供应，导致生长受限或窘迫。采取适当的监测手段有助于及时识别并处理相关风险。
4.胎儿监护
胎儿监护是通过对胎儿心率和其他生命体征的连续监测来评估胎儿健康状况的方法，包括电子胎心监护和生物物理相容性测试。这些测试通常在孕期后期或有高危因素的情况下进行。胎儿监护能够及早发现胎儿缺氧等问题，以便及时干预。对于存在脐带回转等风险因素的孕妇来说，定期进行胎儿监护是非常必要的。
5.胎位矫正
胎位矫正是一种非手术治疗方法，旨在调整胎儿位置至正确分娩姿势，主要包括针灸、胸膝卧位法等方法。脐带回转可能导致胎儿头颅或臀部受压而引起不适，进而刺激胎儿改变位置。通过上述方式可有效改善胎位不正，减轻脐带回转引起的压迫感。
需要注意的是，在孕期中，孕妇应该保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，避免过度劳累和精神紧张，以减少脐带异常的风险。同时，定期进行孕检，及时发现问题并采取相应措施，也是保障母婴健康的重要手段。
2024-02-21 16:00
举报相关问题
医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
在孕期，有些胎儿会发生脐带缠绕现象。脐带缠绕是一种常见的脐带异常。在分娩中，其发生率高达20-25%。 脐带缠绕，究竟是怎么回事？ 中华妇产科杂志统计报道：在我国，引起围产儿死亡的第一位原因乃围产儿窒息，而引起围产儿窒息的头号杀手就是胎儿脐带异常，约占30%左右，这其中，脐带缠绕是最为常见的脐带异常现象，发生率高达20-25%。 什么是脐带缠绕 脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈最为常见，分娩时，看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外，躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿，缠绕多为1-2圈，3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。 是胎儿生命的桥梁。它一端连接于胎儿脐轮，另一端连接于胎盘。脐带中有两跟脐动脉和一条脐静脉，以及包裹于它们表面的胶冻状组织--华尔通氏胶所组成。通过脐带，胎儿从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，排出胎儿体内的废物。正常情况下，脐带的长度约为50厘米，长于70厘米为脐带过长，短于30厘米为脐带过短。 胎儿在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚，是有可能发生的。有时候，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开；有时候，明明没有被脐带缠绕的胎儿，也有可能在最后几周发生缠绕现象。 脐带缠绕有何危险性？ 脐带缠绕，其结果类似于上吊，对胎儿的影响，与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后，胎头往下分娩，会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。 一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。在孕期，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。 然而，缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。 脐带绕颈会影响自然分娩吗？ q我妻子怀孕8个月，上周做b超检查，大夫说胎儿脐带绕脖一周，其他情况正常。我想知道脐带绕脖一周会不会影响自然分娩？ a如果脐带绕颈过紧，会影响脐带血流量，引起胎儿宫内发育迟缓，导致产时窒息缺氧。这可以通过脐血流检测和超声检查来了解。如果脐带缠绕不紧，对孕期并无影响，但产时必须实施严密监护，以确保胎儿安全。 为什么有的宝宝会发生脐带缠绕 为什么会出现脐带缠绕？一般认为，脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。在妊娠中期，子宫腔体积较大，而胎儿相对较小，它们有很大的活动范围，如果是脐带过长或胎儿在作由头位变为臀位或臀位变成头位的大幅度活动时，就有可能发生脐带缠绕
2014-08-16 00:20
举报向医生提问
胎动(Fetalmovement),指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。胎动的变化因不同时期而不同。
症状起因：一、 胎动突然减少 诊断原因：准妈妈发烧 一般来说，如果准妈妈有轻微的发烧情况，胎儿也因有羊水的缓冲作用，并不会受到太大的影响。 值得注意的是引起准妈妈发烧的原因，如果是一般性的感冒而因引起的发烧，对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感，尤其对于接近预产期的准妈妈来说，对胎儿的影响就较大。 准妈妈的体温如果持续过高，超过摄氏38度的话，都会胎盘、子宫的血流量减少，小家伙也就变得安静许多。所以，为宝宝健康着想，准妈妈需要尽快去医院，请医生帮助。 二、 胎动突然加快 诊断原因：准妈妈受剧烈的外伤 一般来说，胎儿在妈妈的子宫里，有羊水的保护，可减轻外力的撞击，在准妈妈不慎受到轻微的撞击时，不至于受到伤害。 但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时，就会引起胎儿剧烈的胎动，甚至造成流产、早产等情况。 三、 胎动突然加剧，随后很快停止运动。 诊断原因：胎盘早期剥离。 这种情况多发生在怀孕的中期以后，有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。症状有：阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。 一旦出现这样的看，胎儿也会随之做出反应：他们会因为突然的缺氧，胎动会出现短暂的剧烈运动，随后又很快停止。 四、 急促的胎动后突然停止。 诊断原因：脐带绕颈或打结。 分析： 正常的脐带长度为50cm，如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动，翻身打滚是常有的事情，所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。 有上述情况出现时，准妈妈会感觉到：胎动会出现急促的运动，经过一段时间后又突然停止，这就是宝宝发出的异常信号。
可能疾病： 胎儿宫内窘迫
常见检查：
就诊科室：产科
