发病时间：不清楚
心绞痛不稳定心绞痛
补充说明：心绞痛不稳定心绞痛
a******W 2014-08-16 01:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛不稳定心绞痛一般是指不稳定型心绞痛，通常是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、血管痉挛、斑块不稳定等原因所致，患者需要及时到医院完善相关检查，再进行针对性治疗。
1、冠状动脉粥样硬化
如果患者存在冠状动脉粥样硬化，会导致管腔狭窄，使心肌供血、供氧不足，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，比如冠状动脉旁路移植术等。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致，由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，比如冠状动脉支架植入术等。
3、血管痉挛
如果患者在平时饮食不当，经常吃一些辛辣刺激的食物，会导致血管痉挛，从而诱发不稳定型心绞痛。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗，同时还可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。
4、斑块不稳定
如果患者的冠状动脉内膜上出现了斑块，而且斑块不稳定，在急性心肌缺血时可能会导致血管狭窄，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗，如果症状比较严重，还可以通过手术治疗，比如冠状动脉旁路移植术等。
5、其他原因
此外，上述情况还可能是心肌炎、急性心肌梗死等原因引起的，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-16 01:10
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
稳定型心绞痛通常在体力活动(如上梯级或爬坡时)时发作,主要表现为胸痛和呼吸困难,偶尔情绪激动或饱餐之后也会发作.休息数分钟,胸痛便会消除.稳定型心绞痛患者在没有胸痛时的心电图,多数是完全正常的,所以正常的静态心电图不等于没有冠心病.稳定型心绞痛的病人通常无须入院治疗的
2014-08-16 01:10
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硝苯地平片
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
