首页> 传染病科> 肝病科> 肝脏功能> 新生儿病理性黄疸反复

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

新生儿病理性黄疸反复可通过光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、茵栀黄口服液等治疗措施进行干预。若症状持续或加重,应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法来降低胆红素水平。此方法利用未结合胆红素可被波长425-475纳米的光所分解的特性,使胆红素转变成水溶性异构体而易于排出体外。
2.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射方式补充患者体内缺乏的白蛋白分子,从而改善其与未结合胆红素的结合能力。该措施有助于提高血液中白蛋白浓度,减少未结合胆红素与白蛋白的结合,促进其向肝脏转运并进一步代谢。适用于新生儿病理性黄疸伴随低白蛋白血症的情况。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除其中含有致敏红细胞裂解产物的免疫球蛋白G后,再将其回输给患者的过程。此法能迅速清除血液中的致敏红细胞裂解产物,减轻其对未结合胆红素的摄取增加效应。尤其对于新生儿生理性黄疸合并母乳性黄疸且存在免疫球蛋白G升高的情形下效果显著。
4.肝酶诱导剂
肝酶诱导剂包括、利福平等药物,可通过增强肝脏代谢功能来降低胆红素水平。这些药物能够增加肝细胞内微粒体脂质过氧化物的含量,促进胆红素向胆汁酸转化,加速胆红素从粪便及尿液排泄。对于新生儿病理性黄疸因遗传性或获得性胆红素代谢障碍引起者有较好的疗效。
5.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药,主要由金银花提取物、黄芩苷、栀子提取物以及蒲公英根提取物组成,具有清热解毒的功效。本品可用于缓解新生儿病理性黄疸引起的皮肤、黏膜黄染。但需注意的是,本品为黄色至棕褐色澄清液体,久置可有轻微沉淀;服药期间应密切监测患儿的临床表现和实验室指标。
新生儿病理性黄疸可能需要住院观察和治疗,家长要严格遵循医嘱,同时还要注意加强护理工作,合理喂养,保证充足睡眠。

2024-02-24 22:22

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医生回答(1)

张晓晓 主治医师 三甲

提问

生理性黄疸表现:宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却开始发黄,而且有越来越黄的趋势,这就是新生儿生理性黄疸。 原因:胎儿在子宫内靠妈妈供给营养,生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。 婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而这时新生 儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,孩子就表现出 黄疸。 应对:随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌,可以置之不理。(很高兴能为你解答,希望可以帮到你跟宝宝 ,祝宝宝健康!)

2014-08-16 14:20

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疾病百科

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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