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胸闷气短的主要原因
补充说明：胸闷气短的主要原因
a******W 2014-08-16 15:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胸闷气短的症状可能因多种原因引起，包括肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞以及胸膜炎等。这些疾病可能导致呼吸困难或其他严重后果，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞，导致肺血管阻力增加，血液回流受阻，从而引起肺动脉压力升高。由于肺部血液循环不畅，患者会出现胸闷和呼吸困难的症状。肺动脉高压的患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或堵塞，导致心肌缺血缺氧而引起的疾病。当心脏供血不足时，会引起胸闷、胸痛等症状。对于冠心病患者，可以遵医嘱服用扩张冠脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，导致气道受限和肺功能下降。这使得气体交换受到限制，引起胸闷和呼吸困难。COPD患者需要戒烟并减少接触有害颗粒物，同时可考虑吸入性糖皮质激素联合长效β-受体激动剂的复合制剂来改善病情，如布福莫特罗粉吸入剂。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉所致的一种急性病症，会导致肺循环障碍。此时会影响氧气进入血液中的过程，进而引发胸闷和呼吸急促的现象。针对肺栓塞的治疗通常包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶等；抗凝治疗则需遵循医嘱长期口服抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜部位的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起胸腔积液，压迫肺部，导致胸闷和呼吸困难。胸膜炎患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片等；若存在感染，则需配合医生通过静脉输注抗生素的方式控制感染，例如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2023-12-29 02:42
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