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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙髓病病因复杂,可能由龋齿、外伤、牙周炎、牙体修复不当或牙齿磨损引起,需针对不同病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.龋齿
龋齿是由细菌感染引起的软组织破坏,导致牙釉质和牙本质的溶解。这会导致牙髓暴露并引起疼痛。龋齿可通过填充材料如复合树脂进行治疗。
2.外伤
外伤可能导致牙齿结构损伤,包括牙髓暴露,引起急性或慢性牙髓炎。对于外伤后出现牙髓暴露的情况,可使用盖髓剂覆盖受损区域以保护牙髓。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣、牙菌斑等刺激物导致的牙龈周围炎症,炎症进一步发展可能会影响牙根尖周围的组织,进而影响到牙髓。治疗牙周炎通常需要深度清洁、抗生素治疗或手术干预,例如龈下刮治术、翻瓣术等。
4.牙体修复不当
如果牙齿发生龋坏未及时处理或者充填不完整,可能会导致细菌侵入牙髓腔内,引起牙髓组织发炎甚至坏死。针对这种情况可以考虑应用氢氧化钙作为暂时性充填材料,在评估病情后再决定是否需要永久性修复。
5.牙齿磨损
牙齿磨损严重时,牙髓神经暴露于口腔环境中,容易受到温度、化学物质等因素的影响而产生敏感或疼痛。对于磨损严重的患者,可以通过全瓷贴面来恢复牙齿外形和功能。
建议定期进行口腔健康检查,特别是有家族史者,以便早期发现并治疗潜在的问题。必要时,可遵医嘱进行牙髓温度测试或X线检查,以评估牙髓状况。

2024-02-29 14:18

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医生回答(1)

朱子强 主治医师 三甲

提问

1首先牙髓病发病的主要原因就是细菌感染,细菌是最重要的牙髓病的发病原因,所以我们需要平时注意保护牙齿卫生,预防细菌感染。
2其次化学刺激,充填料刺激,物理刺激等也会牙髓病发病,比如牙齿补洞的时候冷热水刺激都会导致牙髓充血、出血引起炎症,气压变化也能够导致牙髓病变急性发作。药物刺激引起的牙髓病在制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
3最后一些创伤性的也会引起牙髓病的发病:牙髓病的发病原因如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病极少见。

2014-08-16 22:20

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疾病百科

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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