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自身免疫性肝病脾
补充说明：自身免疫性肝病脾
a******W 2014-08-17 15:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病患者出现脾肿大可以考虑糖皮质激素治疗、免疫调节剂、抗纤维化药物、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效快，能迅速抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症。该药物具有强大的抗炎作用，能够快速控制自身免疫性肝病引起的脾肿大和相关症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需遵循医嘱定期服用。这些药物可调节机体免疫功能，降低自身抗体水平，从而缓解脾肿大的症状。
3.抗纤维化药物
抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，在医师指导下使用。这类药物有助于抑制肝星状细胞活化，延缓纤维化进程，对因自身免疫性肝病导致的脾肿大及纤维化有益。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，由经验丰富的医生主刀，在全麻下完成。该手术旨在移除病变的脾脏，改善血液学参数，适用于脾功能亢进引起的相关临床症状。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少肝脏负担。饮食上宜选用易消化且营养均衡的食物，避免高脂肪、高盐食物，以免加重病情。
2024-01-29 03:16
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医生回答(1)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
您好，根据您的描述，自身免疫性肝病又称免疫性肝炎，它是由这几项因素造成的：1、尽管免疫性肝炎是慢性肝炎，不过许多免疫性肝炎患者呈严重的黄疸、发热和肝功异常的一些表现，类似急性肝炎。推荐阅读：免疫性肝炎能不能治好，2、患者在开始时会有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等，一段时间后逐渐出现全身乏力、恶心呕吐、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状，3、自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。指导意见：建议您，平时注意：1、忌酒,2、保持心情舒畅，怒则伤肝,3、注意不要用对肝脏有损伤的药物,4、适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物.5、良好的生活规律。6、注意定期检查，日常饮食固然重要，但对于康复所起的最主要的作用也仅仅是辅助治疗作用，对于肝病患者来说，康复的根本还是应尽快地到正规专业的肝病专科医院接受科学和规范化的治疗。北京总院采用的“DC-细胞再生疗法”给人们的康复带来了康复希望，给患者的生活带来了快乐，DC-细胞再生疗法，以使上万名肝病患者康复，
2014-08-17 15:55
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
