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新生儿窒息抢救用药
补充说明：新生儿窒息抢救用药
a******W 2014-08-17 22:40
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
新生儿窒息抢救用药一般有肾上腺素、多巴胺、糖皮质激素、纳洛酮、碳酸氢钠注射液等。
1、肾上腺素
肾上腺素是临床上常用的一种药物，属于儿茶酚胺类药物，可以兴奋交感神经，使心肌收缩力增强，心率增快，从而改善新生儿窒息的情况。
2、多巴胺
多巴胺属于去甲肾上腺素的前体，可以兴奋肾上腺素受体，也可以使心肌收缩力增强，从而改善新生儿窒息的情况。
3、糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用，可以减少炎症反应，防止毛细血管扩张，改善机体的通透性，从而缓解新生儿窒息的情况。常用的药物有氢化可的松、等。
4、纳洛酮
纳洛酮可以使新生儿体内的血管扩张，改善心脏的供血情况，同时也可以促进患儿清醒。但需要注意的是，纳洛酮并非单纯的用于改善新生儿窒息，还可用于治疗中毒、阿片类药物中毒等，但要注意在医生的指导下使用。
5、碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液可以使体内的酸碱平衡，中和酸中毒，从而缓解新生儿窒息的情况。
另外，新生儿窒息还可以使用阿托品、多巴酚丁胺等药物进行治疗。如果新生儿出现窒息的情况，建议家长及时带新生儿到正规医院就诊，以免延误病情。
2017-11-15 16:15
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医生回答(2)
王春晓 主治医师 三甲
提问
新生儿窒息抢救时，可以使用、、洛贝林、甘露醇、等药物。窒息是紧急情况，应立即就医并由专业医生进行处理。
1.
用于治疗心律失常、高血压等引起的心率过快的情况。当新生儿出现窒息时，由于缺氧和代谢异常导致交感神经系统兴奋性增强，进而引起心率加快，此时使用可以有效降低心率。早产儿、哮喘患者及6岁以下儿童慎用。长期连续用药者应监测体重，防止因食欲减退而影响生长发育。
2.
适用于中枢神经功能抑制引起的呼吸暂停，如新生儿窒息。该药物能增强呼吸中枢的兴奋性，改善通气不足状态。本品禁用于严重脑部损伤、颅内压增高以及严重脑水肿患者；对诊断有干扰，应用本品后血清乳酸盐浓度可能增高。
3.洛贝林
洛贝林可用于新生儿窒息引起的呼吸困难。其为促进呼吸道分泌物排出类非处方药品，具有刺激呼吸中枢的作用。本品需稀释后缓慢静脉注射，以免引起不良反应。此外，注意观察用药后的效果及副作用。
4.甘露醇
甘露醇用于新生儿窒息引起脑水肿时作为降颅压药物。其可通过渗透作用快速降低颅内压，缓解脑水肿所致的头痛、呕吐等症状。使用时需监测肾功能，以防长时间高剂量使用导致肾损害。另外，应注意可能出现的电解质紊乱。
5.
主要用于新生儿窒息引起的免疫抑制和抗炎反应。其具有较强的抗炎作用，能够减轻组织水肿和渗出。早产儿禁用。对于存在感染风险的患者，在使用前必须排除感染的可能性。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗新生儿窒息。同时，建议密切监测患儿的生命体征，包括心率、血压和呼吸频率，及时发现并处理任何异常情况。
2024-02-20 17:00
举报李祤 主治医师 三甲
提问
新生儿窒息的处理：
（一）清理呼吸道 首先必须清理呼吸道,使其畅通后才能刺激呼吸.应先用导管吸净口,鼻,咽部的羊水及粘液.如效果不好,则采取气管内插管吸取.操作时动作要轻柔.
（二）刺激并建立呼吸 1,针刺人中,十宣.2,酒精擦胸部.3,嗅氨水.如仍无呼吸,即行人工呼吸.人工呼吸方法很多,如托背法,下肢屈伸压腹法,口对口呼吸法等,Apgar评分4分以下,应作气管插管.有条件者可使用人工呼吸机,给以持续正压呼吸或间隙正压呼吸.
（三）给氧 清理呼吸道后,即开始用导管插入鼻腔给氧,如采用气管内插管加压给氧,则要在新生儿建立了正常呼吸后才能拨管.
（四）使用呼吸兴奋剂 1％洛贝林0.3ml肌肉注射,或25％0.3ml肌肉注射,亦可用50％葡萄糖10ml加维生素C100mg及25％25mg,脐静脉缓慢推注.
（五）纠正酸中毒 新生儿窒息常伴有酸中毒,应予纠正,用5％碳酸氢钠每公斤体重5ml,脐静脉缓慢注射.
（六）使用循环兴奋剂 心跳停搏时可采用1‰肾上腺素0.2ml或0.2ml心内注射.或采用心外按摩.
（七）其他抢救过程中应注意保温,复苏后仍有再度窒息可能,故要严密观察,同时应加强抗感染,止血等措施,预防新生儿肺炎,颅内出血发生.
2014-08-17 22:40
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新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状，多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。
盐酸洛贝林注射液
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
磺胺嘧啶片
磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
