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子宫性不孕的病因
补充说明：子宫性不孕的病因
a******W 2014-08-18 08:44
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医生回答(5)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
子宫性不孕可能由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎、宫颈粘连等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，导致月经不规律、痛经和盆腔炎症。这些异常组织可以干扰受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，对于病情严重的患者，则需要进行手术切除病变部位。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，会导致精子无法顺利通过输卵管与卵子相遇，进而影响受孕。如果患者的子宫肌瘤较小且无明显症状，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或引起不适症状，则需考虑手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞肥大增生，形成弥漫或局限性的病变区域。此病可导致子宫内膜环境改变，影响胚胎着床。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等激素类药物来进行调理，必要时也可以遵医嘱使用达那唑胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球等释放激素激动剂进行治疗。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，炎症可能导致子宫内膜受损，影响胚胎着床。患者通常需要抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈部分或者全部闭锁，从而导致宫颈狭窄甚至阻塞，阻碍了精子进入宫腔而造成不孕。轻度宫颈粘连可能自愈，重度则需要行宫颈扩张术或宫腔镜下粘连分解术。
针对子宫性不孕，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫健康状况。如有需要，还可以进行内分泌检查、输卵管造影等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-13 08:24
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王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症，而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作
提问
子宫性不孕的病因主要有先天性子宫畸形、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、宫腔粘连等。
1、先天性子宫畸形
先天性子宫畸形是一种先天性疾病，是由于胚胎在发育时期，两侧副中肾管发育正常但未融合而导致的。常见的子宫畸形有子宫纵隔、单角子宫、双子宫等。子宫畸形可导致月经失调、不孕、流产、早产等。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎可导致输卵管功能异常和结构异常，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜过度增生，影响受精卵着床，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。
4、子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致的疾病，可能与子宫内膜炎、宫腔操作等因素有关。子宫腺肌病会导致子宫肌层扩大，影响子宫的收缩，从而导致不孕。患者可在医生指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素导致的，会导致子宫内膜出现损伤，进而导致宫腔部分或全部闭塞。患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状，也可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。患者平时应注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。
2014-09-07 19:24
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
子宫性不孕的病因，你好，宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能，宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。子宫颈作为精子通过的第一道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。祝您好孕l。
2014-08-19 08:11
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张秀清 主任医师 沈阳九州医院,
擅长：输卵管（粘连、阻塞、积水、吻合）整形术等
提问
您好：您需要先明确具体是什么样的子宫性不孕？有的有子宫内膜异位、有的是子宫内膜炎或腺肌症或肌瘤等，有的是子宫发育异常畸形等，需要明确具体情况才能针对性治疗。
2014-08-18 10:24
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子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面：1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而，子宫的生长发育如何，均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多，主要子宫发育异常和子宫病变。
