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小孩为什么会弱智
补充说明：小孩为什么会弱智
a******W 2014-08-18 09:23
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小孩弱智可能是由遗传代谢障碍、染色体异常、脑结构畸形、感染性脑炎、脑血管发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致特定酶或蛋白缺失或功能不全，影响神经递质合成、神经细胞存活等生物学过程，从而引起智力低下。例如苯丙酮尿症患者由于无法正常代谢苯丙氨酸，会导致大脑中神经递质5-羟色胺合成不足。针对遗传代谢障碍引起的智力低下，可采用低苯丙氨酸饮食疗法和补充特殊营养素进行管理。例如，对于苯丙酮尿症，可通过限制摄入高蛋白食物并使用特制配方奶粉来控制血浆苯丙氨酸浓度。
2.染色体异常
染色体异常包括多了一条染色体或少了一条染色体，这会影响细胞分裂和分化，进而干扰正常的生长发育过程。例如唐氏综合症是由21号染色体三体型所致，此时患儿会出现面容特殊、智力低下等症状。针对染色体异常，可以考虑通过植入前遗传学诊断技术对受孕卵子进行筛查，以减少此类缺陷的发生风险。
3.脑结构畸形
脑结构畸形指大脑在发育过程中出现先天性缺陷，如脑室增宽、蛛网膜囊肿等，这些畸形可能压迫或损害大脑的功能区域，导致认知功能受损。例如巨脑回畸形患者的典型表现为头围增大、智力低下和运动障碍。针对脑结构畸形，可以通过手术的方式进行处理，比如神经内镜下第三脑室造瘘术、脑室腹腔分流术等。
4.感染性脑炎
感染性脑炎由病毒、细菌或其他病原体侵入中枢神经系统引起炎症反应，持续的免疫应答和炎症反应可能导致神经元损伤和功能障碍。例如结核性脑膜炎是由结核杆菌侵犯脑膜而引起的慢性传染病，临床特征为发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，严重者常有呼吸障碍和颅高压危象，甚至死亡。抗结核药物是治疗结核性脑膜炎的主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。
5.脑血管发育异常
脑血管发育异常包括动静脉畸形、动脉瘤等，这些病变可能导致局部缺氧、缺血或出血，久之则会引起脑组织坏死，继而导致智力减退。例如脑梗死后遗症期的患者，由于长期的大面积脑梗塞，可能会出现不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语、智能障碍等后遗症。脑血管发育异常的治疗需个体化评估，可能涉及手术干预，如血管搭桥术、介入栓塞术等。
建议定期带孩子到医院进行智力测试和其他相关检查，以便早期发现和干预。必要时，医生可能会推荐进行血液生化分析、基因检测以及头颅MRI扫描等。
2024-01-11 20:35
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弱智又称精神发育迟缓(mentalretardation)和精神发育不全，主要表现是在发育期内智力明显低于平均水平，并伴有适应行为的缺损。上述所谓发育期是指18岁以前，所谓智力明显低于平均水平是指智商低于正常平均值的两个标准差(即低于70)，所谓适应行为缺损是指根据其年龄及文化背景，不能符合社交的和个人的要求标准。此病可由多种原因引起。主要症状是智力缺损，所以又称为"智力不足"。这是儿童期最常见的精神障碍之一，并延续终生。 由于各家调查统计方法不同，所以患病率的报道差异很大。诊断的确定常依据智力测验，目前我国因为智力测验尚未普遍开展，未能根据智商进行筛选，因此常常只注意到较重的患者。根据一些地区的调查资料，中度及重度患者的患病率略高于0.1%，男性多于女性。有人认为，轻度的精神发育迟缓对社会影响不大，与正常的界线有时也不易划清，因此其患病率很难准确地获得，它主要是一个教育问题，而不是临床医学问题。
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