首页> 内科> 心血管内科> 心脏病> 心脏病> 左心衰竭病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心衰竭可能是由冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响心肌供血和功能,引起心绞痛、心肌梗死等。当病变累及范围较大时,会导致心室壁增厚,进而出现左心衰竭。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗,改善病情。
2.高血压性心脏病
长期未控制好血压可使心脏负荷增加,心肌肥厚并逐渐变薄,最终可能导致心力衰竭。此时由于心脏收缩能力下降,无法将血液充分泵出而引起左心衰竭。患者可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来降低血压,从而减轻心脏负担。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和功能障碍,如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全,这会影响心脏的正常血流动力学,导致左心室充盈压升高,诱发左心衰竭。患者需要接受心脏瓣膜修复或置换手术,例如经皮球囊主动脉瓣置入术、人工瓣膜置换术等,以恢复瓣膜的功能。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些疾病会导致心脏左右两侧之间的压力差增大,使得左心室承受更大的负荷,久之会出现左心衰竭的现象。对于复杂先心病,通常采用分期手术策略,如体外循环下房间隔造口术、体外循环下室间隔缺损修补术等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉阻力持续增高所导致的一种病理状态,随着病情进展,右心室压力也会随之上升,继而导致左心室负荷加重,进一步发展为左心衰竭。患者可以在医生指导下应用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂进行治疗,有助于缓解病情。
建议定期监测心电图、超声心动图以及肺功能测试,以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于预防左心衰竭的发生。

2024-03-04 01:12

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医生回答(1)

朱子强 主治医师 三甲

提问

1.心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。  2.急性左心室前负荷过重老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。冠心病急性心肌梗死时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。  3.急性左心室后负荷过重高血压,尤其是急进性或恶性高血压,原发性梗阻型心肌病,严重的主动脉瓣狭窄,过量应用血管收缩剂等。

2014-08-18 10:24

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疾病百科

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

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