发病时间：不清楚
左下胸膜增厚粘连
补充说明：左下胸膜增厚粘连
a******W 2014-08-18 13:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左下胸膜增厚粘连可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、体位引流、胸部物理治疗、呼吸功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外，通常使用局部麻醉，在X线引导下定位。此措施旨在缓解因胸膜增厚引起的胸腔压力增高导致的呼吸困难。胸腔积液会引起压迫肺部，影响气体交换，引起呼吸困难。
2.抗感染药物治疗
根据患者病原学检查结果选用合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素类等口服或静脉注射。针对细菌性胸膜炎所致的胸膜增厚和粘连。抗菌治疗可减少致病菌数量，防止继发感染加重胸膜受损程度。
3.体位引流
指导患者采取特定体位，利用重力促进肺部分泌物排出，每日数次。改善呼吸道通气及分泌物清除效率；减轻由于长期排痰不畅造成的胸闷、气促等症状。
4.胸部物理治疗
包括胸部按摩、振动排痰等方法，由专业人员操作。有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张，提高肺活量；适用于因胸膜增厚引起胸痛、呼吸困难等情况。
5.呼吸功能锻炼
制定个性化计划，包括深呼吸、咳嗽练习等训练活动，每日坚持执行。目标是增强肺部力量和耐力，减少胸膜增厚对呼吸功能的影响；对于存在长期吸烟史者尤为重要。
建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害颗粒物质，以减少对肺部的进一步损伤。
2024-01-29 07:02
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李祤 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚的常见原因是曾经患有胸膜炎，导致胸膜增厚、粘连，一般不需特别处理，使用药物也不能改善胸膜增厚和粘连，但对于缓解胸闷酸痛等有一定帮助。不必特别在意，也不会导致病情加重，注意保持愉快开朗的心情，没有什么特殊处理办法。
2014-08-18 13:13
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
深呼吸训练器
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