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左心衰竭的原因
补充说明：左心衰竭的原因
a******W 2014-08-18 18:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭的原因可能包括肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病以及先天性心脏病等。由于左心衰竭可能导致严重并发症，建议患者立即就医以接受专业评估和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高，导致右心室承受更大的负荷，最终出现左心衰竭。这是由于肺小动脉收缩、重塑和炎症等病理生理改变所致。肺动脉高压患者可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，影响心肌供血而引起的心脏病。当病变严重时会导致心肌缺血、缺氧，进而诱发左心衰竭。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的左心衰竭，患者可在医生指导下服用扩张冠脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.高血压性心脏病
长期未控制好血压可能导致心脏负荷增加，心肌肥厚并逐渐变薄，从而发展为高血压性心脏病。此时左心室舒张功能受损，易发生充血性心力衰竭。患者可以遵照医生的意见口服降压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因导致的心脏瓣膜结构损害和功能障碍，包括风湿热、感染性心内膜炎等。瓣膜损害后，心脏无法正常泵血，导致血液回流和心脏负担加重，进一步发展为左心衰竭。针对心脏瓣膜病引起的左心衰竭，建议患者及时就医，在专业医师评估下考虑行瓣膜置换术或修复术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，致使心脏结构不完整或功能缺失。这使得心脏血液循环受阻，久之会引起左心衰竭。先天性心脏病患者出现左心衰竭时，需要紧急就医，可能需进行手术矫正，如经皮球囊主动脉瓣置入术、经导管房间隔造口术等。
建议定期监测心电图、超声心动图以及血压等指标，以评估病情变化。必要时，还可进行肺功能测试和6分钟步行试验，以辅助诊断和管理左心衰竭。
2024-02-09 17:11
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
1.心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。 2.急性左心室前负荷过重老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。冠心病急性心肌梗死时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。 3.急性左心室后负荷过重高血压，尤其是急进性或恶性高血压，原发性梗阻型心肌病，严重的主动脉瓣狭窄，过量应用血管收缩剂等。
2014-08-18 18:58
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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