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重症肌无力治好
补充说明：重症肌无力治好
a******W 2014-08-18 19:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力可以通过口服胆碱酯酶抑制剂、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、肉毒素注射等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.口服胆碱酯酶抑制剂
口服胆碱酯酶抑制剂通过增加突触间隙乙酰胆碱浓度来缓解重症肌无力的症状。常见的药物包括新斯的明、吡啶斯的明等。这类药物能改善神经肌肉接头传递功能，从而减轻重症肌无力患者的肌无力症状。适用于轻至中度重症肌无力患者。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过影响机体免疫反应来控制重症肌无力病情。这些药物具有抗炎作用，可减少自身抗体对神经肌肉接头的攻击，从而缓解重症肌无力的症状。适用于多种类型的重症肌无力。
3.血浆置换
血浆置换是将血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，重症肌无力患者体内存在针对神经肌肉接头的自身抗体，导致神经肌肉信号传导障碍。此法可以直接去除循环中的致病性免疫球蛋白，迅速改善症状。但需密切监测电解质平衡及营养状态。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，旨在移除异常活跃的胸腺组织，通常采用局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术能够减少产生攻击神经肌肉接头的自身抗体，长期效果取决于胸腺是否为异常增生型。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将肉毒素精准地注入眼睑周围肌肉，一般每3-4个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时阻断神经冲动的传播，使眼睑肌肉得到休息而逐渐恢复收缩能力。主要针对眼肌型重症肌无力引起的眼睑下垂。
重症肌无力患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，以免加重症状。同时注意均衡饮食，补充必要的营养物质，如维生素D和钙，有助于支持神经系统健康。
2024-03-18 08:36
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，症状表现不太明显，主要有一下几个方面：
1.眼睑下垂：最常见。表现为一侧或双侧眼睑下垂，复视，经睡眠休息后可缓解或消失，觉醒后再度加重。
2.四肢无力：自觉四肢无力，站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。
3.语音低微：讲话过多过长时，声音逐渐低沉，带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。
4.咳嗽无力：肋间肌受累时出现咳嗽无力，呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。
5.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重，早晨和休息后减轻。
6.受累肌群肌力减弱，但无感觉障碍。
2014-08-18 19:31
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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