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自身免疫性胰腺炎治疗
补充说明：自身免疫性胰腺炎治疗
a******W 2014-08-18 20:21
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
自身免疫性胰腺炎一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、介入治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
自身免疫性胰腺炎是由于自身免疫系统发生紊乱，导致体内针对胰腺组织所产生的抗体，使胰腺组织受到损伤，从而引起的一种疾病。如果患者症状比较轻微，建议可以通过调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有利于疾病康复。
2、药物治疗
对于合并胰腺炎的患者，建议可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素抑制炎症反应。同时，患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
3、手术治疗
对于病情较严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如胰管引流手术、胰腺切除手术等。
4、放射治疗
放射治疗主要是利用放射线的电离辐射作用，破坏癌细胞的DNA，使其失去再生能力从而达到治疗的效果。对于合并胰腺炎的患者，放射治疗可以减轻患者的不适症状，延缓疾病进展。
5、介入治疗
对于病情较严重的患者，也可以通过介入治疗的方式进行治疗，如内镜下胰胆管造影术、经皮经肝胆管引流术等，可以改善胰腺炎症的情况。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，注意劳逸结合，以免加重病情。
2018-10-02 11:09
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医生回答(2)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
自身免疫性胰腺炎可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、胰管引流、营养支持治疗、疼痛管理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效快，能迅速抑制自身免疫反应，减轻炎症。该药物具有非特异性抗炎作用，能够快速控制自身免疫性胰腺炎的急性期炎症反应。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，需遵医嘱按时服用。这些药物可调节机体免疫功能，降低自身免疫反应对胰腺细胞的攻击，从而缓解病情。
3.胰管引流
胰管引流通常采用经内镜逆行性胰胆管造影术，在X线监视下将导丝插入胰管，然后注入造影剂显示胰管走行及病变位置，并放置支架引流。此措施旨在移除阻塞物，恢复胰液排出，防止并发症发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或使用肠外营养制剂，根据患者需要调整摄入量。充足的蛋白质有助于维持肌肉组织健康，促进伤口愈合；而合理的能量供应可预防代谢紊乱。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及评估并给予止痛药物如阿片类、非甾体消炎药等，以及物理疗法如热敷或针灸。有效控制疼痛有助于改善生活质量，并减少因长期不适导致的食欲减退等问题。
除了上述治疗措施外，患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少胰腺负担。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-21 17:33
举报张大炳 主治医师 三甲
提问
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，一般症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等，检查可以通过血淀粉酶明确的，治疗一般采用禁食，胃肠减压，抑制胰腺分泌，抗生素，然后对症处理的方法，平时要注意饮食，不要暴饮暴食，清淡为主，绝对戒酒。
2014-08-18 20:21
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自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较，AIP具有相对典型的表现：没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者，有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高，自身抗体阳性，不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大，病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
