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胸腔积液的形成原因
补充说明：胸腔积液的形成原因
a******W 2014-08-18 20:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔积液的形成可能与心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和胸腔积液。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，可引起肺循环障碍和液体渗出到胸腔。对于肺栓塞，主要需抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫反应，导致炎症和胸腔积液的发生。抗结核治疗是关键，通常需要足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响其正常生理功能，包括合成、解毒和排泄等功能异常，进而引起腹水和其他并发症。患者可以遵照医生的意见通过应用醋酸片、硫唑嘌呤片等方式来控制病情的发展。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内的废物和多余的水分，导致液体潴留和胸腔积液。透析是常见的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析，旨在帮助患者度过急性期。
针对胸腔积液，建议定期监测体重变化以评估水肿状况。此外，还可以进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查，以便更好地了解病情进展并指导后续管理。
2023-12-31 11:43
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
你好，胸腔积液形成的常见病因为胸膜炎。也就是结核性胸膜炎。即Ⅴ型肺结核。就你的情况看，应该属于结核病导致的。做个胸液培养即可明确诊断了。结核的治疗原则是：早期、联用、适量、规律、全程使用敏感药物。规律，全疗程不要过早停药是化疗的关键。疗程要够（1-1.5年）。
2014-08-18 20:36
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
