发病时间：不清楚
左旋多巴苄丝肼
补充说明：左旋多巴苄丝肼
a******W 2014-08-18 20:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左旋多巴苄丝肼用于帕金森病的治疗。
左旋多巴是中枢神经系统中合成 dopamine 的前体物质，能够提高纹状体内dopamine 的浓度，减轻由 parkinson 病引起的症状。苄丝肼为外周 decarboxylase 抑制剂，可减少左旋多巴在外周组织中的代谢，提高到达中枢神经系统有效剂量，进一步增强其疗效。两者合用能有效地控制帕金森病的症状，并且具有较好的耐受性。
在使用左旋多巴苄丝肼时，需考虑患者是否存在肾功能不全或药物相互作用的风险。因为这些因素可能影响药物吸收、分布、代谢和排泄，从而影响药效。
在使用左旋多巴苄丝肼治疗帕金森病时，应密切监测患者的运动反应和潜在的副作用，尤其是早期发现并处理可能出现的异动症。饮食方面，建议患者避免高脂肪食物摄入，以减少多巴胺效应的波动。
2024-03-15 08:48
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
左旋多左旋多巴服用后95%在外周经多巴脱羧酶脱羧转化成多巴胺而消耗掉，仅有约1%左旋多巴到达脑内，故左旋多巴的用量甚大，存留在外周的大量多巴胺则产生较多副作用。因此，抑制左旋多巴在脑外脱羧作用是特别有用的。苄丝肼为外周多巴脱羧酶抑制剂，和左旋多巴合用后能阻止外周多巴脱羧成多巴胺，使血中有更多的多巴进入脑内变成多巴胺，这样即可使左旋多巴的需要量减少75-80%。又可减少或消除外周副作用。 美多巴为左旋多巴与苄丝肼按比例混合而成的成品。常用的有两种片剂，美多巴125mg含左旋多巴100mg和苄丝肼25mg，美多巴250mg含左旋多巴200mg和苄丝肼50mg，开始时用美多巴125mg一片，每日1-2次，以后每隔一周增加一片/日，一般每日量不超过8片，分成3-5次进食后服用，剂量稳定后可改用美多巴250mg，片数减半。服美多巴时可加用维生素B6，每次口服10mg，每日服用次数与美多巴相同，因维生素B6为多巴脱羧酶的辅酶，并可通过血脑屏障，合用维生素B6后可使脑内左旋多巴的脱羧加快，达到增效的目的。
2014-08-18 20:45
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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