发病时间：不清楚
重症脓气胸
补充说明：重症脓气胸
a******W 2014-08-18 21:10
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
重症脓气胸可能导致呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳脓臭痰、紫绀等症状。病情危急，需立即就医以防止生命危险。
1.呼吸困难
重症脓气胸由于肺组织严重损伤导致气体交换受限，患者会出现通气不足和换气障碍的情况，从而引起呼吸困难。重症脓气胸患者的呼吸困难通常表现为严重的呼吸急促和喘息，可能伴有胸部紧迫感。
2.胸痛
重症脓气胸时，由于炎症刺激以及胸腔压力急剧变化，会导致壁层胸膜受到牵拉和摩擦增加，进而引发胸痛的症状。胸痛一般位于患侧胸部，疼痛可呈锐性刺痛或钝性压痛，深呼吸或咳嗽时加剧。
3.咳嗽
重症脓气胸会引起呼吸道分泌物增多，这些分泌物需要通过咳嗽排出体外。此外，由于气胸导致的肺部压缩，也会引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，且可能带有脓臭味，尤其是在排空气胸后更为明显。
4.咳脓臭痰
咳脓臭痰是因为重症脓气胸中存在感染，细菌产生的毒素和坏死组织会刺激呼吸道黏膜，导致其分泌大量含有病原菌和坏死细胞的痰液。咳脓臭痰通常发生在重症脓气胸的后期阶段，痰液质地较厚，颜色黄绿或带血丝，气味腥臭。
5.紫绀
重症脓气胸可能导致肺部血液循环受阻，血液无法得到足够的氧气，使还原血红蛋白浓度增高，出现紫绀现象。紫绀通常出现在口唇、指甲床等处，是由于血液中含氧量低引起的皮肤和黏膜呈现蓝色。
针对重症脓气胸的相关检查项目包括X线胸片、CT扫描和实验室检查如血常规和C-反应蛋白检测。治疗措施主要包括胸腔穿刺引流或开胸手术。重症脓气胸患者应保持充分休息，避免剧烈运动，以减少胸腔压力变化，确保良好的营养摄入，促进机体康复。
2024-03-04 16:08
举报医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
抗结核治疗方案基本都是一样的，按时执行医嘱就是了，糖尿病患者本身免疫力就比常人低，更容易感染，相应的恢复起来也较常人困难些，少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物，烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。这个结核性脓气胸就比较讨厌的了，特别是合并糖尿病。伤口很不容易长好，这个只能是积极的抗结核治疗，然后一定把血糖控制好，。在这平时就是适当的加强营养，但是饮食中的糖分一定控制好。
2014-08-18 21:10
举报向医生提问
脓气胸是脓胸(脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染.)的一种类型，即在有化脓性感染的基础上脓腔内有气体，出现液平面，称为脓气胸。胸部隐痛，气促、咳嗽为主要临床表现的病证。
