发病时间：不清楚
左上胸膜增厚
补充说明：左上胸膜增厚
a******W 2014-08-18 21:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左上胸膜增厚可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、胸腔穿刺引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动。因为吸烟是导致肺部疾病的常见原因，所以戒烟能够减少对肺部的损伤，从而减轻胸膜增厚的症状。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛和炎症。由于非甾体抗炎药具有解热镇痛作用，能够有效缓解胸膜增厚引起的不适症状。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗通常采用口服或静脉注射给药，例如龙片、磷酸钠注射液。此措施能迅速抑制免疫应答和炎症反应，因此对于急性期的胸膜增厚有较好的效果。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等，需遵医嘱服用。这类药物可调节机体的免疫功能，有助于改善因自身免疫异常引起的胸膜增厚。
5.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下将胸腔积液抽取出来的一种微创手术，在影像学引导下完成。该措施可以直接减轻由胸膜增厚引起的胸腔积液所致的压迫症状，同时也有助于改善呼吸困难等问题。
患者平时要保持良好的生活习惯，注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若症状持续未见好转或者加重，则需要及时就医接受进一步检查和治疗。
2024-01-11 02:03
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
你好 胸膜出现粘连需要找出原发病因 造成胸膜粘连的原因多种多样 可以是感染性的 也可以是结核性的 甚至是肿瘤性的 所以单一的对症治疗可能效果不会太好
建议对胸部疾病做好检查 如胸部CT等 另外需做PPD实验 是否有结核 做血常规是否要高血相的表现 排除感染 查相应的肿瘤的标志物 查明病因之后 在作出治疗 效果单纯的控制胸膜腔粘连要好的多 祝你早日康复
2014-08-18 21:50
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
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就诊科室：呼吸
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