首页> 外科> 神经外科> 脑室出血> 新生儿侧脑室出血

精选回答(2)

曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

提问

新生儿侧脑室出血可能是由于产伤、脑血管畸形、脑膜炎、脑出血、新生儿缺氧缺血性脑病等原因所引起的,需要根据病因进行针对性治疗。

1、产伤

如果新生儿在出生时,头部受到产道挤压,可能会导致侧脑室内出血的情况。对于出血量较少的新生儿,可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果出血量较多,则需要通过手术的方式进行治疗。

2、脑血管畸形

脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常,可表现为头痛、癫痫、局部出血等症状。对于脑血管畸形破裂出血的患儿,可以通过手术切除畸形的脑血管,从而改善症状。

3、脑膜炎

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起,会导致新生儿出现发热、抽搐、脑膜刺激征等症状,也会引起侧脑室出血的情况。新生儿可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。

4、脑出血

新生儿脑出血多是由于产伤、缺氧窒息、新生儿颅内感染等原因引起,会导致新生儿出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状,也会引起侧脑室出血的情况。可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果出血量较大,则需要通过手术进行治疗。

5、新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病是指由于围生期窒息、缺氧所引起的脑损伤,会导致新生儿出现意识障碍、肌张力异常、原始反射异常等症状,也可能会引起侧脑室出血的情况。可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等药物进行治疗,也可以通过高压氧治疗的方式进行治疗。

在日常生活中,家长应注意新生儿的护理,避免新生儿出现呛奶、惊吓等情况,如果新生儿出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-01-30 17:30

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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,肿瘤,尿路感染等其他泌尿外科疾病,脑出血,脑梗塞,失眠,脑外伤,脑肿瘤,脑积水,及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。

提问

从你上面描述的情况看,侧脑室室有增宽的,所以这脑积水的诊断没有问题,而脑室出血需要进行颅脑ct检查,如果检查是有脑室内的高密度信号,那可能就会有出血存在。出现这种情况,大多数是因为出生的时候有难产,或者是缺氧导致的,这需要应用止血药物,另外应用营养神经和脱水消肿药物,有助于促进出血吸收。

2018-03-18 15:02

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医生回答(2)

孙筱柔 主治医师 三甲

提问

新生儿侧脑室出血可能需要紧急手术干预。
侧脑室出血发生后,血液积聚可能导致脑室阻塞和脑积水。如果不及时清除血肿,会进一步加重脑水肿和颅内高压,对脑组织造成压迫和损伤,影响神经功能恢复。因此,为避免进一步的神经损害,需尽快进行手术引流。
若出血量较少且没有引起明显的临床症状或仅有轻微的症状,则可以考虑暂时观察,定期复查超声检查以监测病情变化。
针对新生儿侧脑室出血的治疗应遵循医嘱,密切监测患儿的生命体征和神经系统表现,并注意预防并发症的发生,如感染、脑室内出血复发等。

2024-02-23 08:50

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欧维 主治医师 三甲

提问

这样的情况应密切注意脑室的变化,定期复查头颅超声(至少一周二次),如果脑室呈进行性增大,则应尽早针对脑积水进行处理,办法包括脑室外引流等.可以通过手术放置储液囊或放置脑室帽状腱膜下引流.因国内做这方面工作的医院还不多,所以一般医院对这方面的了解不多,使许多孩子的病情延误.一定要去正规大型医院治疗。

2014-08-19 19:41

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疾病百科

疾病百科

脑室出血

脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。   脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。   脑室出血在临床上,除表现出脑出血的一般表现外,还常有一些特殊的表现,为血液破入脑室的标志。

  • 症状起因:原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。

  • 可能疾病:烟雾病  自发性脑室内出血  高血压脑出血  脑室内脑膜瘤  基底节血肿  

  • 常见检查: 颅脑CT  脑血流测定  坠落试验  磁共振波谱分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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