发病时间：不清楚
新生儿侧脑室出血
补充说明：新生儿侧脑室出血
a******W 2014-08-19 19:41
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精选回答(2)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
新生儿侧脑室出血可能是由于产伤、脑血管畸形、脑膜炎、脑出血、新生儿缺氧缺血性脑病等原因所引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、产伤
如果新生儿在出生时，头部受到产道挤压，可能会导致侧脑室内出血的情况。对于出血量较少的新生儿，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果出血量较多，则需要通过手术的方式进行治疗。
2、脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常，可表现为头痛、癫痫、局部出血等症状。对于脑血管畸形破裂出血的患儿，可以通过手术切除畸形的脑血管，从而改善症状。
3、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起，会导致新生儿出现发热、抽搐、脑膜刺激征等症状，也会引起侧脑室出血的情况。新生儿可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
4、脑出血
新生儿脑出血多是由于产伤、缺氧窒息、新生儿颅内感染等原因引起，会导致新生儿出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状，也会引起侧脑室出血的情况。可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，如果出血量较大，则需要通过手术进行治疗。
5、新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是指由于围生期窒息、缺氧所引起的脑损伤，会导致新生儿出现意识障碍、肌张力异常、原始反射异常等症状，也可能会引起侧脑室出血的情况。可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等药物进行治疗，也可以通过高压氧治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿出现呛奶、惊吓等情况，如果新生儿出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-30 17:30
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
从你上面描述的情况看，侧脑室室有增宽的，所以这脑积水的诊断没有问题，而脑室出血需要进行颅脑ct检查，如果检查是有脑室内的高密度信号，那可能就会有出血存在。出现这种情况，大多数是因为出生的时候有难产，或者是缺氧导致的，这需要应用止血药物，另外应用营养神经和脱水消肿药物，有助于促进出血吸收。
2018-03-18 15:02
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医生回答(2)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
新生儿侧脑室出血可能需要紧急手术干预。
侧脑室出血发生后，血液积聚可能导致脑室阻塞和脑积水。如果不及时清除血肿，会进一步加重脑水肿和颅内高压，对脑组织造成压迫和损伤，影响神经功能恢复。因此，为避免进一步的神经损害，需尽快进行手术引流。
若出血量较少且没有引起明显的临床症状或仅有轻微的症状，则可以考虑暂时观察，定期复查超声检查以监测病情变化。
针对新生儿侧脑室出血的治疗应遵循医嘱，密切监测患儿的生命体征和神经系统表现，并注意预防并发症的发生，如感染、脑室内出血复发等。
2024-02-23 08:50
举报欧维 主治医师 三甲
提问
这样的情况应密切注意脑室的变化,定期复查头颅超声(至少一周二次),如果脑室呈进行性增大,则应尽早针对脑积水进行处理,办法包括脑室外引流等.可以通过手术放置储液囊或放置脑室帽状腱膜下引流.因国内做这方面工作的医院还不多,所以一般医院对这方面的了解不多,使许多孩子的病情延误.一定要去正规大型医院治疗。
2014-08-19 19:41
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
