首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔积液> 胸腔积液乳糜胸水

精选回答(2)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

胸腔积液乳糜胸水是指胸膜腔内积液中含有大量乳糜液,是一种比较严重的情况,可能是由于胸部外伤、结核性胸膜炎、淋巴管阻塞、胸部恶性肿瘤等原因引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、胸部外伤

如果患者胸部受到外力撞击,可能会导致胸腔内的血管破裂,从而引起胸腔积液乳糜胸水的情况。患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时,患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

2、结核性胸膜炎

结核性胸膜炎主要是由于结核杆菌感染引起的胸膜腔炎症性疾病。由于结核杆菌会对胸膜造成刺激,患者可能会出现胸腔积液乳糜胸水的情况,还可能伴有发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

3、淋巴管阻塞

如果患者的胸部淋巴管出现阻塞的情况,会导致淋巴液回流受阻,从而引起胸腔积液乳糜胸水的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过胸腔镜手术等方式进行治疗。

4、胸部恶性肿瘤

胸部恶性肿瘤主要是由于长期吸烟、空气污染、电离辐射等原因引起的,会导致患者的胸膜腔出现恶性肿瘤,如果肿瘤发生了胸膜转移,可能会导致患者出现胸腔积液乳糜胸水的情况。建议患者可以通过化疗、放疗等方式进行治疗,抑制肿瘤细胞的生长。同时,患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

5、其他原因

肺炎、肺结核、系统性红斑狼疮、结节病等也可能会导致患者出现胸腔积液乳糜胸水的情况,患者需要及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-24 05:28

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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,特发性肌炎,硬皮病,骨关节炎,痛风等

提问

胸腔积液分为渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液。各种原因导致的胸膜炎症出现炎性渗出形成的胸腔积液,称为渗出液,液体多富含蛋白质;继发于其它疾病如心脏功能不全、低蛋白血症导致胸腔内出现非炎性液体,称为漏出液,多呈水样。胸腔积液的治疗首先要查明导致胸腔积液出现的原因再进行针对性的治疗。

2018-11-28 19:14

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医生回答(2)

林诗音 主治医师 三甲

提问

胸腔积液乳糜性改变可能是多种疾病的表现,需要进一步的诊断以确定具体原因和治疗方案。
胸腔积液乳糜性改变可能与胸导管破裂或阻塞有关。乳糜微粒从淋巴系统进入胸膜腔,导致积液呈现乳糜状。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、体重减轻等症状。如果伴随感染,还可能出现发热、咳嗽等呼吸道症状。
常用的检查包括胸部X线、超声波检查、CT扫描以及抽取胸腔积液进行实验室分析和脂肪含量检测。治疗取决于病因,可能包括营养支持疗法、胸腔穿刺引流或手术修复受损的胸导管。对于继发于结核病的病例,抗结核药物治疗是必要的。
患者应避免高脂饮食,减少肠道淋巴液分泌,以免加重乳糜胸水的症状。

2024-03-13 22:40

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谢亚成 主治医师 三甲

提问

乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞, 使乳糜液溢入胸腔所致。未加油脂的主食及点心、脱脂牛奶、咖啡、茶、果汁饮料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黄(每周不超过3个)、精蔬菜水果瘦肉、鱼、禽类(用量每日不超过150克)、烹调用油以中链甘油三酯为好。

2014-08-19 21:07

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疾病百科

疾病百科

胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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