发病时间：不清楚
血管扩张性头痛的
补充说明：血管扩张性头痛的
a******W 2014-08-20 10:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管扩张性头痛可能表现为头痛、面部潮红、搏动性头痛，有时伴有耳鸣或眩晕，通常在情绪紧张时加剧。如果症状持续或频繁发作，建议咨询神经科医生进行评估。
1.头痛
血管扩张性头痛通常由颅内外血管舒缩功能障碍导致脑部血管收缩和扩张异常引起。当颅内压发生变化时，会刺激痛觉神经纤维，从而引发头痛。疼痛一般集中在头部上方，有时可辐射至枕部或眼眶区域。
2.面部潮红
由于颅内血管运动中枢功能紊乱，使面部血管无法正常收缩，进而出现面部毛细血管持续扩张的情况。此时会导致面部血液循环加快，表现为潮红。这种症状可能出现在颜面中部，也可能扩散到其他部位。
3.搏动性头痛
搏动性头痛是由颅内血管收缩和扩张引起的剧烈头痛，常见于偏头痛等疾病中。当颅内血管发生痉挛时，会引起局部缺血缺氧状态，从而产生搏动样头痛。这种头痛通常呈阵发性发作，且与脉搏同步。
4.耳鸣
耳鸣可能是由于颅内压力变化导致内耳淋巴液流动异常所致。内耳淋巴液流动异常可能导致听觉神经受到刺激，从而引起耳鸣的症状。耳鸣的声音可能为嗡嗡声、铃铛声或其他不寻常的声音，可能只在一个耳朵里听到或者两个耳朵都听到。
5.眩晕
眩晕可能源于颅内血管扩张引起的前庭神经受刺激。前庭系统负责维持身体平衡，当其受到干扰时，就会出现眩晕感。眩晕可以是旋转性的，即患者感到周围环境在旋转，或是非旋转性的，即患者感到自身在旋转。
针对血管扩张性头痛，建议进行头颅MRI、经颅多普勒超声等检查以评估颅内血管状况。治疗措施包括药物治疗如麦角胺类药物、钙离子拮抗剂等，以及针灸疗法。患者应避免摄入已知诱发头痛的食物和饮料，保持规律作息，有助于减少头痛发作。
2024-01-31 01:16
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
血管扩张性头痛常见于：颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛；代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。
2014-08-20 10:27
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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