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胸膜炎胸水
补充说明：胸膜炎胸水
a******W 2014-08-20 14:27
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精选回答(1)
王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
提问
胸膜炎胸水可能是由于胸膜腔内的炎症引起的，也可能是由于结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、心力衰竭等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、胸膜腔内的炎症
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
2、结核性胸膜炎
结核性胸膜炎主要是由于结核分枝杆菌感染引起的胸膜腔炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有发热、咳嗽等情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜，患者可能会出现胸痛、咳嗽等症状，还可能会伴有发热、呼吸困难等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞主要是由于血栓阻塞肺动脉引起的疾病，临床上一般会表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，患者可能会出现胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠、低分子肝素钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌病变等因素引起的心脏泵血功能受损疾病。由于心脏泵血功能受损，部分患者可能会出现胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-09-22 17:02
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医生回答(2)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
胸膜炎伴胸水时，应限制钠盐摄入量。
钠潴留可能导致水肿和积液，而胸膜炎引起的胸水与炎症有关，过多的钠盐摄入可能会加重水肿和炎症。因此，为了减少胸水的产生，需要控制钠盐的摄入量。
在限制钠盐的同时，患者还需要注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难的症状。
此外，患者还要定期复查胸部X线或CT检查以监测病情变化，以便及时发现和处理并发症。
2024-03-07 13:58
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
你好,根据你的叙述,患了结核性胸膜炎的.服药10个月了,现在出现胸膜粘连,不考虑胸膜肥厚的,因为胸膜肥厚说明病变还处在急性期的.另外治疗上还是不正规的,一般需要开始抗结核治疗应用异烟肼利福平吡嗪酰胺片乙胺丁醇片四种药物联合治疗的,急性期可以加服激素治疗的.而在巩固期治疗可以应用异烟肼利福平治疗的.
2014-08-20 14:27
举报向医生提问
胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
