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血栓闭塞性脉管炎的症状
补充说明：血栓闭塞性脉管炎的症状
a******W 2014-08-20 17:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓闭塞性脉管炎的症状包括间歇性跛行、皮肤苍白或发绀、局部缺血、足部溃疡、肢体远端坏疽等，这些症状可能表明下肢动脉狭窄或阻塞。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估血管健康状况。
1.间歇性跛行
间歇性跛行通常由下肢动脉狭窄导致血液供应不足所致。当行走时，肌肉需氧量增加，会诱发血管痉挛和狭窄加剧，从而出现间歇性跛行。这种不适感主要出现在双下肢，尤其是大腿和小腿之间，可能伴有疲劳感或抽筋样疼痛。
2.皮肤苍白或发绀
由于血液循环不畅，影响了毛细血管的通透性和红细胞的正常运行，使血液中氧气含量降低，进而引发皮肤苍白或发绀的现象发生。此类患者可观察到皮肤颜色的变化，从面部开始逐渐向身体其他部位扩散，严重者甚至会出现全身皮肤青紫的情况。
3.局部缺血
局部缺血主要是由于外周动脉粥样硬化斑块形成，导致血管腔狭窄或者阻塞，使得血液无法充分流入患处而引起的。患者可能会感到手脚冰冷、麻木或刺痛，尤其是在手指或脚趾末端更为明显。
4.足部溃疡
足部溃疡是血栓闭塞性脉管炎发展过程中的一个并发症，是因为长期缺血导致组织营养不良，加上局部受到轻微创伤后容易诱发感染。溃疡通常发生在脚趾或足底，初期可能只是皮肤破损，但如果不及时处理，可能会进一步恶化为深部组织感染。
5.肢体远端坏疽
肢体远端坏疽多因持续的局部缺血导致组织供氧不足，致使组织细胞死亡。坏死区域通常从脚趾或手指尖端开始，然后逐渐向上蔓延至手或脚的不同部位。
针对上述症状，建议进行超声心动图、CTA等影像学检查以评估血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷以及改善微循环的药物前列地尔注射液、贝前列素钠片等。患者平时应戒烟限酒，避免高糖饮食，保持足部清洁干燥，定期复查，监测病情变化。
2024-02-19 16:06
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
血栓闭塞性动脉硬化症有下列特点：①患者年龄较大，大多在50岁以上，不一定有吸烟嗜好;②常伴有高血压、高血脂，冠心病、动脉硬化或糖尿病;③病变动脉常为大、中型动脉，如腹主动脉分叉处、髂动脉、股动脉或奈动脉，很少侵犯上肢动脉;④X线摄片可显示动脉有不规则的钙化阴影;⑤无游走性血栓性浅静脉炎的表现。希望我的回答令你满意,祝你健康!
2014-08-20 17:09
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
