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血栓闭塞性脉管炎治疗
补充说明：血栓闭塞性脉管炎治疗
a******W 2014-08-20 18:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓闭塞性脉管炎的治疗可能包括戒烟、抗凝治疗、扩张血管、肢体远端缺血、肢体营养血管重建术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
由于烟草中的尼古丁会收缩外周血管，导致局部血液循环障碍，所以需要患者戒烟。因为吸烟会导致血液黏稠度增加，促进血小板聚集，从而加重下肢动脉硬化斑块形成，诱发或者加重下肢动脉狭窄、闭塞的程度。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷来防止血栓形成，通常为首选治疗方法之一。此病易发生微循环栓塞，引起组织器官供血不足甚至坏死，故需预防性应用抗凝剂以减少血栓风险。
3.扩张血管
扩张血管可以通过口服硝苯地平缓释片、盐酸片等方式降低血压，进而改善血液循环。该方法有助于缓解因高血压引起的脑出血后遗症，但须遵医嘱服用，并定期监测血压变化。
4.肢体远端缺血
肢体远端缺血是指四肢末端血液循环不畅，可表现为麻木、刺痛感等症状。其主要是由于血脂异常、血糖过高而引发的高脂血症以及糖尿病足所造成的，容易出现皮肤苍白、皮温下降等情况。
5.肢体营养血管重建术
肢体营养血管重建术是将病变的动脉进行切除后再用人工血管或自体大隐静脉进行替代的一种手术方式。该手术旨在恢复患处的血流供应，适用于治疗严重的下肢动脉硬化闭塞症；术后需注意观察伤口愈合情况及是否有发热、感染迹象。
除上述措施外，建议患者还可适当摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果和绿叶蔬菜，以辅助促进受损血管修复。
2024-03-14 11:03
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
血栓闭塞性脉管炎是一种以细小动脉病变为主的慢性顽固性疾病，也是临床常见的周围血管疾病之一，其特点是发病病因复杂，疗程长，治疗困难，极易复发。治疗脉管炎要绝对戒烟，如长期大量吸烟，由于尼古丁中毒，可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态，从而发生血管壁的营养障碍，血管内膜增生、炎症，逐渐血栓形成和血管闭塞，出现肢体血液循环障碍。治疗脉管炎，可进行中西结合以中医为主进行治疗，从根本上调节身体的机能，达到标本兼治的目的。建议要到专业权威医院的周围血管科诊治。
2014-08-20 18:11
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血栓闭塞性脉管炎(thrombosisangiitis obliterans，TAO)是一种有别于动脉硬化，节段分布的血管炎症，病变主要累及四肢远段的中、小动静脉，病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓，而较少有血管壁的受累。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
