发病时间：不清楚
左侧胸膜肥厚
补充说明：左侧胸膜肥厚
a******W 2014-08-20 19:16
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
左侧胸膜肥厚可能是胸膜炎、肺炎、胸腔积液、肺结核、肺部肿瘤等原因导致，患者需要及时到医院进行检查，并根据不同的病因进行针对性治疗。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有左侧胸膜肥厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽等症状，还可能会伴有左侧胸膜肥厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行雾化治疗。
3、胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多，可能与心血管疾病、肺部疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，还可能会伴有左侧胸膜肥厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者一般会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会伴有左侧胸膜肥厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会伴有左侧胸膜肥厚的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-21 09:10
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
左侧胸膜肥厚可以考虑胸腔积液引流、肺功能锻炼、体位引流、胸腔镜手术等方法治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外，通常使用局部麻醉，在医生指导下进行。此措施旨在缓解由胸膜肥厚引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关症状。因为胸膜肥厚可能导致胸腔压力增高，引起液体积聚，从而需要通过引流来减轻压力。
2.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动等非药物干预手段，每日定时执行。这些活动有助于改善肺部通气和换气功能，对因胸膜肥厚影响到肺组织正常生理状态有积极效果。
3.体位引流
患者采取特定姿势如俯卧位，利用重力帮助痰液排出。改变体位可促进呼吸道分泌物迁移至易排部位，进而易于咳出；对于存在大量粘稠分泌物者尤为重要。
4.胸腔镜手术
在全身麻醉下进行微创手术，通过小切口插入镜头及器械进入胸腔进行观察和处理病变区域。该方法适合于解决复杂或复发性胸膜增厚问题；能够直视下准确找到并切除异常组织。
除上述措施外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少吸烟对肺部的影响。同时建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-13 03:56
举报黄华 主治医师 三甲
提问
所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
2014-08-20 19:16
举报向医生提问
胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
