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血透后呕吐
补充说明：血透后呕吐
a******W 2014-08-20 19:18
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
血透是指血液透析，血液透析后呕吐可能是由于透析失衡综合征、过敏反应、低血压、透析不充分、胃肠道疾病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、透析失衡综合征
如果患者在透析时，血液速度过快，可能会导致透析失衡综合征，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以通过适当减慢血流速度进行改善。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
2、过敏反应
如果患者对透析液中的成分过敏，可能会引起过敏反应，从而引起呕吐、皮疹、瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、低血压
如果患者在透析时，血压过低，可能会导致脑供血不足，从而引起头晕、恶心、呕吐等症状。建议患者可以适当饮用温水，促进机体新陈代谢，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用多巴胺、肾上腺素等药物进行治疗。
4、透析不充分
如果患者在透析时，没有将血液中的毒素清除干净，导致血液中的毒素浓度过高，也可能会引起恶心、呕吐等不适症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换透析治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
5、胃肠道疾病
如果患者本身患有胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，可能会引起恶心、呕吐等症状，还可能会伴有腹痛、腹泻等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-02 08:54
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医生回答(2)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
血透后呕吐应立即停止透析并报告医生。
血透中出现呕吐可能是由于内环境稳定性被破坏，引起血压下降和颅内压增高。血压下降会导致血液回流受阻，进一步加剧颅内压增高，形成恶性循环，严重时可能导致生命危险。
如果患者在透析过程中出现了呕吐的症状，首先需要考虑是否与饮食不当有关。此外，还应注意是否存在高血压、高血糖等基础疾病，以及是否有药物副作用等情况存在。
对于接受血液透析治疗的患者来说，保持良好的营养状态至关重要。同时，要定期监测血压、血糖水平，并按医嘱服用降压药和胰岛素，以控制这些因素对呕吐的影响。
2024-01-29 19:08
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
肾功能衰竭时主要表现在肾脏的排泄功能,内分泌功能和水盐平衡的调节方面的障碍.血透是肾脏的替代疗法,对代谢废物肌酐的排泄障碍基本以经解决,所以对蛋白的摄入已经没有那么严格的要求,可以适当进食优质蛋白以防营养不良,每个月要检测血离子,血常规等,钙一般不需特殊补充因透析液里的钙水平就够了,磷低可服用坚果类,钾低可以多食橙汁等,贫血可补足造血原料后给予促红素肌注（这些要在医院进行）,另外,虽然已经透析但水的摄入仍应该控制.
2014-08-20 19:18
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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