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新生儿窒息中度
补充说明：新生儿窒息中度
a******W 2014-08-20 20:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿窒息中度可通过机械通气、颅内压监测和控制、脑电图监测、代谢支持、抗感染治疗等方法治疗。如果症状没有改善反而加重，应立即就医。
1.机械通气
机械通气是通过呼吸机提供辅助或完全替代患者自主呼吸的一种治疗方法，可改善氧合和通气功能。中度窒息后，由于缺氧和组织损伤导致的代谢需求增加，机体处于应激状态，此时需要提高血氧浓度来满足细胞代谢的需求。机械通气能够保证稳定的潮气量和FiO2，提高肺部通气效率，降低死腔量，从而改善血氧饱和度。
2.颅内压监测和控制
颅内压监测通常采用穿刺导管置入方式，在特定位置测量颅内压力；而颅内压控制则需根据监测结果调整患者的液体摄入量及使用降颅内压药物。具体操作方法依临床指征而定。中度窒息可能导致脑水肿、颅内高压等问题，此时需要严密监控颅内压并采取相应措施维持其正常范围。监测有助于及时发现异常变化，而控制则有助于预防进一步损伤。
3.脑电图监测
脑电图监测是一种无创性技术，通过记录大脑活动电信号来评估神经功能状态。一般情况下，医生会将电极固定于头皮上，并连接到记录仪进行长时间监测。中度窒息可能引起不同程度的脑损伤，因此有必要对患儿进行持续的脑电图监测以评估其受损程度及恢复情况。
4.代谢支持
代谢支持包括营养支持和电解质平衡调节等方面，旨在维持患者基础生命活动所需能量供应。具体措施包括静脉输液、肠外营养支持等。中度窒息后，由于组织缺氧和代谢增强，可能会出现代谢紊乱。适当的代谢支持可以帮助稳定内环境，促进器官功能恢复。
5.抗感染治疗
抗感染治疗主要是针对潜在的细菌感染风险，可通过静脉注射或口服给药方式进行。中度窒息时，由于呼吸道管理不善等原因，可能存在继发性感染的风险。早期识别并开始抗感染治疗有助于防止细菌侵袭，减少并发症发生概率。
在整个治疗过程中，应密切观察患儿的生命体征，如心率、血压和血氧饱和度等，并定期评估神经系统功能。同时，家长应注意保持病房清洁干燥，避免接触已知过敏原，以免加重病情或影响预后。
2024-01-18 15:58
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
出生时新生儿窒息，有脑损伤，中度缺氧缺血性脑病，最近一个月出现了癫痫状态，是比较严重的问题。如果经济条件许可，控制惊厥，康复治疗，其他治疗请医生决定 可以中医调理，但不是主要的 愿上帝赐福与你和孩子。
2014-08-20 20:30
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新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状，多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。
盐酸洛贝林注射液
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
