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胸膜增厚钙化
补充说明：胸膜增厚钙化
a******W 2014-08-20 22:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸膜增厚钙化可以考虑胸腔积液引流、抗结核治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取积液来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难等症状。此措施针对胸膜增厚伴随的胸腔积液问题，可迅速减少胸腔内容积，改善通气功能。
2.抗结核治疗
抗结核治疗需遵循医嘱长期服用特定药物如异烟肼、利福平等，旨在根治由结核分枝杆菌引起的胸膜炎性反应及并发症。结核感染可能导致胸膜增厚钙化，规范化的抗结核治疗有助于控制病情进展。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需要依据细菌培养结果选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，并按医嘱规定周期使用。胸膜增厚钙化有时可能是慢性感染的结果，应用相应敏感抗生素可辅助控制潜在感染源。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射给药，例如、等，疗程和剂量需遵照医师指导。某些类型的胸膜增厚可能与自身免疫性疾病相关，此时应用高剂量糖皮质激素能有效抑制免疫应答。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗涉及多种策略如生物制剂、细胞因子阻断剂等，在专业医生指导下制定个性化方案并执行。对于因免疫异常导致的胸膜增厚，目标是恢复机体对病原体的正常防御机制同时防止过度炎症反应。
患者应定期复查胸部影像学检查，监测胸膜增厚钙化的变化情况。建议采取低盐饮食，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯，有利于促进疾病的恢复。
2024-01-19 20:48
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚主要由于胸膜炎,胸膜粘连等引起,比如有胸腔手术,肺炎等,一定程度上影响呼吸.如果现在没有原发病的表现,可以不治疗,不要紧.如果目前伴胸膜炎,肺炎,结核等疾病,则进行原发病治疗.
胃炎如果反流,也可导致胸闷.也需积极治疗.
看你胸膜肥厚的程度,以及结胸的病程长短.要具体分析,手术名称叫胸膜纤维板剥脱术,创面比较大,如果胸膜非常厚,密度较高,难以凭自身缓慢吸收的话,还是要手术.如果你是发病后很快就抗痨了,目前才4个月,还可以继续观察1段时间,半年左右.
2014-08-20 22:51
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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