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胸膜增厚是什么原
补充说明：胸膜增厚是什么原
a******W 2014-08-20 23:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的防御下，导致炎症渗出和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、病毒侵袭引起的肺部急性炎症反应，炎症刺激可导致胸膜增厚。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉时会导致肺水肿和胸腔积液，进一步发展为胸膜增厚。溶栓治疗是关键措施之一，常用药物包括尿激酶和链激酶。
4.慢性肺脓肿
长期存在肺部化脓性炎症，反复发作会引起胸膜增厚。抗生素治疗是主要方式，如青霉素G、克林霉素等。
5.吸烟
烟草中的有害物质损伤肺泡壁和毛细血管内皮细胞，促进纤维母细胞增生，出现胸膜增厚的现象。戒烟是最有效的预防方法，可通过替代品帮助缓解戒断症状。
患者应定期进行胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。建议采取低盐饮食，减少钠摄入，有利于控制水肿和呼吸困难等症状。
2024-02-17 10:20
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
根据你的叙述和病情，建议到医院检查血压血糖血脂及胸部CT，检查血沉血常规，进一步明确诊断和了解病情变化，若是存在胸膜肥厚合并胸水，应用抗结核药物3个月以上建议手术治疗行胸膜剥离术治疗为佳，若是存在糖尿病，需要积极控制血糖，以便肺结核治疗的。高血压建议应用长效降血压药物平稳降血压，最好住院综合治疗为佳。至于医生向胸腔内注射药物还是有一定的效果，但是效果个体差异比较大，没有明显的不良反应。通过积极治疗糖尿病高血压可以控制，肺结核可以治愈的，胸膜往往会存在胸膜粘连的。
2014-08-20 23:02
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
