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胸膜增厚是什么原因
补充说明：胸膜增厚是什么原因
a******W 2014-08-20 23:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性肺脓肿、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御反应，导致炎症和纤维组织增生，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌或者病毒感染引起的肺部炎症，在炎症刺激下会导致胸膜充血水肿，继而出现胸膜增厚的现象。抗生素治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；病毒感染者可以使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂进行治疗。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓形成并脱落堵塞肺动脉所致，此时会引起急性肺循环障碍，从而诱发胸膜增厚。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行缓解，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.慢性肺脓肿
主要是由多种病原体引起的肺实质化脓性病变，当病情迁延不愈时，会导致胸腔内积液增多，进一步发展为胸膜增厚。患者需要遵医嘱使用头孢克肟分散片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物控制感染，必要时可通过手术切除病变部位。
5.吸烟
烟草中的有害物质长期作用于呼吸道黏膜，可能导致局部细胞损伤和修复过程中的异常增生，从而影响胸膜结构。为了减少吸烟对身体的危害，建议尝试戒烟。若无法自行戒断，可咨询专业医师开具相关药物以辅助戒除。
针对胸膜增厚的情况，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时，应避免接触已知过敏原，以免加重呼吸系统症状。
2024-03-07 06:55
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
胸膜相对以前似有增厚。不能确定是复发或转移。全肺切除后胸膜是会增厚的。如果局灶性的增厚或结节，那么要注意了。是否放疗，一是要看当初的病理分期。二是要看有无复发。放疗的副作用还是挺多的。但相对它的“好处”，必要时也是要做的
2014-08-20 23:03
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
