发病时间：不清楚
一身痛是怎么回事
补充说明：一身痛是怎么回事
a******W 2014-08-21 08:10
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
一身痛可能是由风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于A组乙型溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答，导致炎症因子刺激周围软组织和滑膜，引起全身多处关节出现肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是慢性自身免疫病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致的。当免疫细胞攻击自身的关节组织时，会引起关节内滑膜增生、水肿，进而导致关节疼痛、僵硬等症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传、环境等因素共同作用引起的以中轴关节受累为主的一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁肌腱和韧带附着点的部位。这些部位发生无菌性炎症反应，会导致局部充血、水肿，从而引起腰背痛、晨僵等症状。患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，其发病可能与遗传、激素水平变化、环境因素有关。当身体中的免疫系统错误地将自身正常组织当成外来物质进行攻击时，就会产生大量自身抗体，导致多种器官受损，出现浑身疼痛的现象。对于系统性红斑狼疮的治疗，主要是通过口服、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情活动度。
5.痛风
痛风是因为体内尿酸代谢障碍，导致血液中尿酸浓度增高，尿酸结晶析出并沉积于关节腔内，引起关节发炎和疼痛。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶容易在关节内形成单钠尿酸盐结晶微小针状晶体，在关节内沉积，刺激关节内的无菌性炎症，导致关节出现红、肿、热、痛的症状。痛风急性发作期可以遵照医生的意见用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
建议定期监测体温、血压等基础指标，以便及时发现潜在的问题。必要时，还应进行血常规、尿酸测定等相关实验室检查，以辅助诊断。
2024-02-13 11:25
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医生回答(1)
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
