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盐酸二甲双胍副作用
补充说明：盐酸二甲双胍副作用
a******W 2014-08-21 10:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盐酸二甲双胍的副作用可能包括低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适以及皮疹。如果副作用较为严重或长时间存在，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当机体无法有效利用葡萄糖产生能量时，会转而通过无氧代谢产生乳酸。若体内积累过多，会导致乳酸酸中毒。该疾病会引起呼吸困难、嗜睡、意识模糊等现象，进一步发展可能会导致器官功能衰竭。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，进而引起其缺乏。这可能导致贫血、神经系统损伤等并发症，需要及时补充维生素B12制剂以纠正不足。
4.消化道不适
二甲双胍可以刺激胃肠道黏膜，增加胃酸分泌，引起恶心呕吐等不适症状。这些症状通常较轻微，但部分患者可能因此影响生活质量或不愿继续服药。
5.皮疹
服用二甲双胍后可能会诱导机体免疫应答，产生针对药物的IgE抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺，引发炎症反应及组织损伤。典型表现为瘙痒性红斑，严重程度不一，停药后一般能自行缓解。
建议定期监测血糖水平，避免空腹运动引起的低血糖风险。
2024-03-12 06:58
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
不良反应和注意：1.有恶心,呕吐,厌食,腹泻等胃肠道反应.2.大剂量时可阻断三羧酸循环,导致丙酮酸在细胞内堆积,丙酮酸又部分转化为乳酸,可造成乳酸性酸中毒.由于糖利用不足,机体动用脂肪,故出现酮尿,肝,肾功能障碍者更易发生.
2014-08-21 10:51
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恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
