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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

新生儿颅内出血的治疗可能包括头颅超声检查、脑脊液穿刺引流、控制惊厥、颅内压监测、脑室穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要神经外科干预。
1.头颅超声检查
头颅超声检查通常由专业医生操作,在安静状态下对婴儿头部进行无创扫描,可实时观察颅内结构异常。此方法能直观显示颅内血肿大小、位置及周围组织受累程度,有助于指导后续处理方案。
2.脑脊液穿刺引流
脑脊液穿刺引流需在无菌条件下由经验丰富的医师执行,通常采用局部麻醉后在特定部位插入针头抽取积聚液体。此措施旨在缓解因颅内高压引起的头痛、呕吐等症状,并有助于降低压力减轻不适感。
3.控制惊厥
惊厥管理包括使用钠注射液、注射液等镇静剂来平息抽搐活动。惊厥可能加剧颅内压力并导致进一步损伤,因此必须紧急控制以防止其恶化。
4.颅内压监测
颅内压监测是在手术室内由专业人员安装传感器于患者头皮下连续记录颅内压力变化的过程;一般情况下需要持续数天至一周不等。通过监测可以帮助识别颅内高压的原因及严重程度,并指导临床决策如是否需要开窗减压术等。
5.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通常在影像引导下由神经外科医师进行,通过小切口进入大脑内部进行穿刺并置入导管至脑室以引流出积液。此措施针对由于外伤或其他原因导致的脑积水或脑室扩大等情况有效果。
在整个治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和神经系统功能,及时发现并处理可能出现的并发症。此外,家长要给予宝宝足够的营养支持,促进身体恢复。

2024-02-21 06:46

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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患。发病原因主要与围产期缺氧及产伤有关,前者常见于早产儿,后者多见于足月儿及异常分娩的新生儿。本症在胎龄小于32周,体重小于1500克的小儿中,发病率可高达40-50%,病死率约50%。存活者常遗留神经系统后遗症,如癫痫、智力低下、脑性瘫痪及脑积水等。

2014-08-21 14:12

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疾病百科

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新生儿颅内出血 (新生儿颅内出血症,出血性脑血管病,出血性卒中)

新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病,是常见的一种脑损伤,系由产伤和缺氧引起,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。  部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。  以前以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。近年由于产科技术的进步,产伤所致的硬膜下出血明显减少,早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。  新生儿颅内出血死亡率高,是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症,如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等,应积极防治。

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