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血栓性外痔的临床
补充说明：血栓性外痔的临床
a******W 2014-08-21 15:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血栓性外痔的临床表现为肛门处疼痛、肿胀、可触及硬块，伴有瘙痒或出血，通常为突发且剧烈的疼痛。
血栓性外痔是由于肛周皮下血管破裂导致血液积聚形成血栓所引起的。当排便时腹压增加，会导致肛门周围静脉曲张，进而使血管壁变薄，易发生破裂而形成血栓。血栓性外痔的症状包括肛门疼痛、肛门周围皮肤出现紫色肿块、排便困难以及可能伴随有出血等。
针对血栓性外痔的诊断，医生可能会建议进行直肠指诊以触诊是否有硬结，还可能需要肛门镜检查看是否存在异常情况。血栓性外痔可通过药物治疗如局部使用非甾体抗炎药膏来缓解疼痛，严重情况下可能需手术切除病变组织。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持肛门部位清洁干燥，避免久坐久站，适当做提肛运动，有利于促进血液循环，预防血栓性外痔的发生。
2023-12-25 12:25
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
外痔发生在肛管齿线以下，常见外痔有血栓性、结缔组织性、静脉曲张性和炎性外痔。外因为便秘、排便用力，导致肛缘静脉破裂，引发肛缘皮下形成圆形血肿。外痔临床表现有哪些?
炎性外痔临床表现：炎性外痔是因肛缘皮赘或皮肤皱襞因感染发炎、增生而形成的。患者自觉肛门部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时，可见肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。
静脉曲张性外痔临床表现：为肛门皮下扩张静脉在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块，如有水肿，则形状变大。若感染反复发作则可形成血栓性外痔和结缔组织性外痔，静脉曲张性外痔一般不疼痛，不出血，仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。对其治疗可采用局部热敷坐浴防止其感染。
2014-08-21 15:55
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
