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炎性肺不张
补充说明：炎性肺不张
a******W 2014-08-21 20:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
炎性肺不张可以考虑吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素治疗、胸部物理治疗、肺体积康复训练等方法治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物直接送入呼吸道内高剂量给药，通常为每日一次。此方法能减少气道及肺部的炎症反应，缓解因炎性导致的呼吸困难、咳嗽等症状；但长期使用需监测潜在副作用。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇和茶碱类药物，通过口服或喷雾方式给予，具体用法依医嘱而定。这类药物能够舒张气道平滑肌，改善通气功能，对急性发作期有良好效果；但也可能引起心悸、头痛等不良反应。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医师开具处方，在诊断确定后开始服用至完成整个疗程。针对细菌感染引起的炎性肺不张具有杀灭病原体作用；须严格按照医生指导使用以免产生耐药性或其他并发状况。
4.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括体位引流、胸部理疗等非药物治疗方法，在专业人员指导下定期进行。这些措施有助于促进痰液排出及改善肺部血液循环；对于存在大量粘稠分泌物者效果更为显著。
5.肺体积康复训练
肺体积康复训练涉及一系列锻炼计划，旨在增强肺活量和提高呼吸效率，应在医师监督下开展。此策略可增强胸腔肌肉力量及协调性，进而提升通气能力；适合长期管理并预防进一步恶化。
患者应避免吸烟或接触二手烟，以减少烟草烟雾对呼吸道的有害影响。饮食方面宜选用富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜和浆果，以辅助减轻氧化应激状态。
2024-02-05 11:22
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
症状： 肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形,呼吸音消失,叩诊实音,气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型.中心型肺癌引起的肺不张,常有刺激性咳嗽,咳血丝痰,呼吸困难等由肿瘤引起的临床改变.肺炎和肺不张（1）病因治疗 炎症引起者使用抗生素；结核引起使用抗结核药物；肺癌者争取手术治疗.
（2）对症治疗 酌情选用氨茶碱0.1克或喘定0.2克,每天3次口服；祛痰用10%碘化钾10毫升,每天3次口服；或痰易净1克配成10%-20%水溶液雾化吸入；有呼吸困难时,给予输氧；鼓励患者作深呼吸以助肺复张；必要时,经支气管镜绀取异物或将黏液吸出.
2014-08-21 20:00
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
