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盐酸多巴胺
补充说明：盐酸多巴胺
a******W 2014-08-21 21:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
盐酸多巴胺的中枢作用可能引起运动障碍，需谨慎使用。可考虑使用抗胆碱能药物、中枢性肾上腺素能激动剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、阿片类药物、褪黑激素受体激动剂等进行治疗。若运动障碍症状持续或加剧，应尽快就医。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断神经递质乙酰胆碱的作用来增强多巴胺的功能，通常口服给药。这类药物可减少纹状体内胆碱能神经元的过度活动，提高突触间隙内多巴胺的浓度，从而改善帕金森病患者的运动障碍。
2.中枢性肾上腺素能激动剂
中枢性肾上腺素能激动剂通过激动α-肾上腺素受体而发挥作用，如甲基、等，一般快速注射或吸入。这些药物能够增加脑内多巴胺的释放并延长其作用时间，因此可用于缓解精神分裂症的症状。它们对D2受体具有一定的亲和力，故也有助于改善相关的精神状态。
3.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
此类药物通过抑制去甲肾上腺素的重吸收，增加其在突触间隙中的浓度，代表药物有文拉法辛、舍曲林等，口服使用。由于去甲肾上腺素是多巴胺的前体物质，因此通过影响去甲肾上腺素水平间接地调节多巴胺含量。该机制有助于治疗抑郁症等心理疾病。
4.阿片类药物
阿片类药物通过激动μ阿片受体发挥效应，常用方式包括口服或注射、等。这类药物能降低大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的活性，从而使多巴胺相对增多。因此，它们被广泛应用于急性疼痛管理以及某些精神疾病的治疗过程中。
5.褪黑激素受体激动剂
褪黑激素受体激动剂通过激动MT1和MT2受体而产生一系列生物学效应，例如佐匹克隆、雷美替胺等，口服使用。该类药物能够促进睡眠质量，并可能通过调节下视丘功能间接地影响多巴胺分泌。因此，在特定情况下，如长期失眠伴随白天嗜睡等问题时，医生可能会考虑使用褪黑激素受体激动剂。
患者在接受上述药物治疗期间需监测可能出现的心率加快或其他不良反应。同时，建议定期评估药物疗效及副作用，以便及时调整治疗方案。
2024-03-15 07:50
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
1增加心率、血压和异位心率在许多患者中可出现循环血压增加10~20mmHg、心率增加5~15次/min。大约有5%的成年患者在输注过程中出现室性早搏。这些不良反应与剂量有关。2低血压在用多巴酚丁胺治疗时，偶有血压突然降低现象，降低或停止输注可使血压迅速回复至基线值。在极少数情况下，由于血压回复不会立即达到，因此，人为干预是必要的。
2014-08-21 21:22
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
