首页> 内科> 内分泌科> 性甲状腺功能低下

精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

性甲状腺功能低下一般是指性甲状腺功能减退症,通常是自身免疫性疾病、药物因素、碘缺乏或过量、垂体性甲状腺功能减退症、下丘脑性甲状腺功能减退症等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是由于免疫系统攻击甲状腺细胞所引起的疾病,由于甲状腺细胞被破坏,从而导致甲状腺功能减退症。患者可以在医生指导下使用甲状腺素片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

2、药物因素

如果患者在治疗甲状腺功能减退症的过程中,服用过量的抗甲状腺药物,可能会导致甲状腺功能减退症。患者可以在医生指导下调整药物剂量,或者更换其他药物进行治疗。

3、碘缺乏或过量

碘是合成甲状腺激素的主要原料,如果患者碘缺乏或过量,都可能会导致甲状腺激素合成不足,从而引起甲状腺功能减退症。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

4、垂体性甲状腺功能减退症

垂体性甲状腺功能减退症是指由于垂体病变引起的甲状腺功能减退,可能与产后大出血、垂体瘤等因素有关。患者可能会出现畏寒、乏力、心率减慢等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5、下丘脑性甲状腺功能减退症

下丘脑性甲状腺功能减退症是指由于下丘脑及其周围结构病变引起的甲状腺功能减退,可能与颅脑损伤、炎症等因素有关。患者可能会出现乏力、心率减慢、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

另外,建议在日常生活中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-04-22 14:59

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医生回答(2)

刘潇 主治医师 三甲

提问

性甲状腺功能低下可以通过左旋甲状腺素替代疗法进行治疗,若药物效果不佳,也可以遵医嘱使用碘-131治疗。此外,对于结节较大或有压迫症状者,可以考虑甲状腺半切除术或甲状腺次全切除术。在治疗过程中,需定期监测甲功指标以调整用药剂量。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通过口服合成的左旋甲状腺素来纠正甲状腺激素水平不足。起始剂量根据体重计算,然后定期调整至目标范围。此方法可改善甲减引起的新陈代谢减慢、体重增加等症状,因为左旋甲状腺素是人体自然产生的甲状腺激素,能够模拟正常甲状腺的功能。
2.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性碘,其会专一地破坏部分甲状腺组织,在数周内完成多次注射。该方法适合甲减患者因自身免疫性疾病导致的甲状腺肿大或毒性弥漫性甲状腺肿。放射性碘能特异作用于异常增生的细胞,减少甲状腺体积并缓解相关症状。
3.甲状腺半切除术
甲状腺半切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在手术室由外科医生执行,将受影响的一侧腺体移除或部分移除。该手术旨在减轻单侧甲状腺过度活跃引起的甲亢症状。由于一侧腺体被移除,剩余的甲状腺组织可能需要一段时间才能生产足够的激素,因此可能导致暂时性的甲减。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术是在全身麻醉下进行的手术,外科医生会移除大部分甲状腺组织,保留一小部分以维持身体正常的甲状腺功能。该手术适用于甲亢患者,通过减少甲状腺组织的大小来控制甲亢的症状。虽然不是主要针对甲减,但可能会出现短暂的甲减反应。
在治疗性甲状腺功能低下时,应注意遵循医嘱,定期监测甲状腺功能指标,以确保药物调整及时准确。同时,均衡饮食,适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜,有助于维持甲状腺健康。

2024-01-03 18:00

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吴英星 主治医师 三甲

提问

先天性甲状腺功能低下症(CH)是因先天性因素使甲状腺激素合成障碍,分泌减少,导致患儿生长障碍,智力发育落后,是儿科最常见内分泌疾病之一.患儿在出生时往往缺乏疾病的特异表现,一般要到6月龄才逐步出现固有的临床症状,并日趋严重.然而,一旦出现了疾病的临床症状,即使治疗,其智力低下也难以恢复.患儿早期诊断治疗,可望正常发育;延误治疗,则因不可逆的神经系统损伤造成终身残疾,甚至成为痴呆.

2014-08-21 22:13

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疾病百科

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病:内分泌失调  卵巢早衰  眼球突出  血色病  老年人垂体瘤  

  • 常见检查: 甲状腺摄131碘试验  血清高密度脂蛋白2-胆固醇  环磷酸鸟苷  婴幼儿健康检查  促甲状腺激素兴奋显像  过氯酸盐释放试验  

  • 就诊科室:内分泌

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