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胸膜肥厚如何治疗
补充说明：胸膜肥厚如何治疗
a******W 2014-08-21 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜肥厚的治疗可能包括戒烟、肺体积缩小术、抗感染药物治疗、胸腔穿刺引流以及胸膜粘连剂注射等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟并避免吸入二手烟的过程，通常需要个体意志力及周围环境支持。烟草烟雾中含有多种有害物质，其中焦油可导致呼吸道上皮细胞损伤、纤毛运动减弱，进一步影响痰液排出，从而加重病情。通过戒烟减少上述因素的影响，有助于缓解症状。
2.肺体积缩小术
肺体积缩小术是一种外科手术，在全身麻醉下将肺部部分组织切除，以减少肺容量和改善呼吸功能。此手术旨在减轻由于胸膜肥厚引起的胸腔压力增高所导致的呼吸困难。直接去除病变部位，增加肺容量，降低胸腔压力，从而改善通气功能。
3.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗是指使用抗生素或其他微生物杀灭剂来对抗特定病原体感染，疗程依据医嘱执行。胸膜肥厚可能是由长期感染引起的一种炎症反应，通过消除致炎因子，减轻炎症状态，进而控制胸膜肥厚的发展。需监测药物效果及副作用，并遵循医师指导调整用药方案。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下插入一根细针头至胸膜腔内，抽取积液或气体，通常为门诊操作。对于存在胸腔积液的患者，该措施有助于降低胸腔压力，缓解因液体积聚而引起的不适感。注意观察是否有出血、感染等并发症发生，并按医嘱定期复查。
5.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是在影像引导下将药物注入胸膜腔内，通常采用微创技术完成。这类产品能够促进胸膜表面纤维化，形成一层薄膜覆盖于受损区域之上，起到加固作用。施行后应留意可能出现的过敏反应及其他不良事件，并及时报告医生处理。
建议定期进行胸部X光检查或CT扫描以监测胸膜肥厚的变化情况。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于促进肺部健康。
2023-12-25 10:32
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
您好,结核性胸膜炎患者经过治疗后,有胸水吸收不完全,遗留程度不等的胸膜肥厚,导致病人胸痛,胸闷反复发作,甚至影响肺功能.
尽早抽胸水能够迅速改善症状,促进胸水吸收,主张应用持续中心静脉导管引流的方法,尿激酶能把纤溶酶原激活为纤溶酶从而溶解纤维蛋白,使胸腔内蛋白含量减少,有助于减少胸膜粘连和胸膜肥厚.激素治疗能够促进胸水吸收,改善结核中毒症状,减少胸水吸收不全的发生率,减少胸膜肥厚的发生.希望我的回答给您带来帮助.
2014-08-21 22:16
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
