首页> 传染病科> 结核科> 继发性肺结核> 如何治疗胸膜肥厚粘连?

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胸膜肥厚粘连的治疗可能需要胸腔积液引流、肺功能锻炼、抗感染药物治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将积液从体内安全引出至体外,通常在影像引导下进行。此措施旨在缓解由胸膜肥厚引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关症状。减少积液压力有助于改善通气并减轻不适。
2.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习和肢体运动等非药物干预手段,在专业指导下定期开展。增强肺部肌肉力量及协调性;提高肺活量和换气效率;长期坚持可促进呼吸道分泌物排出,预防并发症发生。
3.抗感染药物治疗
根据患者病史和实验室检查结果选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。针对细菌感染所致胸膜炎或合并症提供治疗作用;防止继发性感染进一步加重胸膜肥厚。
4.糖皮质激素治疗
通过口服或静脉注射给药,常用药物有、甲泼尼龙等。具有抑制免疫应答和减少炎症的作用,适用于自身免疫性疾病、过敏反应等引起胸膜肥厚的情况。
5.免疫调节治疗
通过使用免疫调节剂来调节机体的免疫反应,例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于某些原因导致的胸膜肥厚具有一定的治疗效果。
除上述措施外,患者还应注意休息,避免剧烈活动,以免加重胸膜损伤。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,也有助于改善病情。

2024-01-02 11:20

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

提问

根据你的叙述和病情,因为有肺结核合并结核性胸膜炎,建议按结核性胸膜炎治疗的,抗结核疗程需要1年的。因为现在存在胸膜肥厚粘连,随着抗结核治疗延长病情会慢慢好转的,至于抗结核治疗1年后停药,是否还是存在胸膜肥厚粘连就不用治疗了。若治疗过程中或停药后因为存在严重的呼吸功能障碍时或又出现胸水有时包裹性胸腔积液时建议行胸膜剥离术治疗为佳。治疗期间加强锻炼身体,可以跑步或游泳或打篮球等,加强营养和休息,加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规就行了,服药保证服药规律不间断的,疗程结束停药就好了。

2014-08-21 22:26

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疾病百科

疾病百科

胸膜肥厚

胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。

  • 症状起因:由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。

  • 可能疾病:肝性胸腔积液  肺结核  成人斯蒂尔病  小儿原发型肺结核  尘肺  

  • 常见检查: 一般摄片检查  

  • 就诊科室:心胸、内科

适用药品

注射用胸腺肽

用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病,某些自身免疫性疾病,各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括:1.各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等;2.带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等;3.支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等;4.各种恶性肿瘤前期及化疗,放疗合用并用;5.红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等;6.再生障碍性贫血、白血病血小板减少症等;7.病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等;8.老年性早衰、妇女更年期综合症等;9.多发性疖肿及面部皮肤痤疮等,银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等;10.儿童先天性免疫缺陷症等。

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

利福喷丁胶囊

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。

黄葵胶囊

清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

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