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胸膜增厚胸口积液
补充说明：胸膜增厚胸口积液
a******W 2014-08-21 22:58
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胸膜粘连的病理是由于纤维蛋白沉着于胸膜上，或有肉芽组织增生，可导致胸膜增厚，若有相对两层胸膜粘着就成胸膜粘连。结核性胸膜炎是引起胸膜粘连的重要原因。胸膜粘连一旦发生且症状严重，则应手术治疗。 少量粘连那些渗出的纤维可以被身体自动吸收滴
2014-08-21 22:58
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚胸口积液可能是由于胸膜炎、结核性胸膜炎、肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有胸膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
2、结核性胸膜炎
结核性胸膜炎主要是由于结核杆菌感染引起的胸膜炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有胸膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
3、肺炎
肺炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，还可能会伴有胸膜增厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
4、肺脓肿
肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺部所引起的疾病，由于局部炎症刺激，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，如果治疗不当，可能会导致胸膜增厚、粘连。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤主要是由于长期吸烟、空气污染、电离辐射等原因引起的肺部恶性肿瘤。由于肿瘤生长速度较快，会导致肺部组织坏死，从而引起胸膜增厚、胸腔积液的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-21 22:58
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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