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胸膜增厚有什么办法治疗
补充说明：胸膜增厚有什么办法治疗
a******W 2014-08-21 23:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜增厚可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸部物理治疗、胸膜穿刺术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过微创手术，在局部麻醉下将胸膜腔内的液体引流出体外。此措施旨在缓解因胸膜增厚导致的胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。直接针对胸膜增厚引起的问题发挥作用。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括使用抗生素、抗结核药或其他特定药物来控制感染源。胸膜增厚常伴随感染性疾病如肺炎、肺结核等，通过抑制病原体生长减轻炎症反应。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，如深呼吸、咳嗽练习等，每日定时完成。增强肺部通气能力及耐受力，有助于改善由于胸膜增厚影响到的肺部功能。
4.胸部物理治疗
胸部物理治疗由专业人员指导患者进行针对性的体位调整、胸部按摩等非药物干预方法。目标是促进血液循环、减少粘连形成，对因长期胸膜炎所致的纤维化性改变有辅助作用。
5.胸膜穿刺术
胸膜穿刺术是在影像引导下用细针抽取积液或注射药物的过程；门诊即可完成。该措施可迅速缓解胸腔积液造成的压迫感和呼吸困难，并获取样本做进一步分析。
除上述措施外，建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体和颗粒物，以减少吸烟对呼吸道的损伤，从而预防胸膜增厚的发生。
2024-02-29 18:21
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
慢性脓胸病人因长期感染，体质消耗，胸膜高度增厚，特别是壁层胸膜增厚尤为显著，有的达2厘米以上，由纤维结缔组织组成，呈灰白色，表面为肉芽组织，脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔。结核性脓胸则可有干酪样物，以至钙化。脏层胸膜及肺为机化的瘢痕纤维板所限，影响肺的膨胀，使脓腔不能闭合。膈肌也由于增厚的纤维板相对固定，纵隔受瘢痕收缩牵引向患侧移位。胸壁因壁层胸膜纤维板的固定及瘢痕收缩而内陷，肋骨聚拢，肋间隙变窄，脊柱弯向对侧，病人出现限制性呼吸功能障碍，部分病人有杵状指。慢性脓胸穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形脓肿，称为外穿性脓胸，多为结核性脓胸治疗不及时的并发症。
2014-08-21 23:02
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
