精选回答(2)

付颖瑜 三甲

擅长:营养科主任,内分泌科副主任医师,具有扎实的理论基础与技术,对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病,尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治,有丰富的临床实践经验。

提问

胸膜增厚多考虑是长期吸烟、胸膜炎、结核性胸膜炎、胸腔积液、肺炎等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、长期吸烟

香烟中含有大量的尼古丁成分,会对肺部造成一定的损伤,从而导致肺部出现炎症反应,可能会导致胸膜增厚。建议患者可以通过戒烟的方式来缓解症状,也要注意休息,保持充足的睡眠。

2、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关,患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。如果是细菌感染引起的,患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。

3、结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是指结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症性疾病,可能与结核分枝杆菌感染、患有免疫性疾病等因素有关,患者可能会出现发热、乏力、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗,也可以通过胸腔穿刺抽液的方式进行治疗。

4、胸腔积液

胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多,可能与心血管疾病、肺部疾病、肝脏疾病等因素有关,患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗,也可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。

5、肺炎

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可能与病原体感染、免疫损伤、过敏等因素有关,患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。炎症长期刺激胸膜,可能会导致胸膜增厚。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。

除此之外,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对因治疗,以免延误病情。

2019-02-24 20:35

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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院

擅长:本人拥有国家级正规执业中药师,副主任药师,执业医师,主治医师等资格证书,擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病

提问

你好,你描述的状况看,应该是患有了临床结缔组织病,目前需要完善临床免疫性检查,相关抗原抗体检查,目前临床疾病具体性质,如排查诊断是否有系统性红斑狼疮,皮肌炎等,上述临床疾病都可以出现你描述的情况。建议,此类疾病应该是自身免疫性疾病的一种,目前临床疾病选择传统中医药技术治疗及西医手段治疗都可以,具体根据你自身情况结合临床选择应用。

2017-10-26 16:25

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医生回答(1)

张大炳 主治医师 三甲

提问

胸膜增厚可能由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭或矽肺等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后,机体免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。若未及时治愈,会导致胸膜组织纤维化和增厚。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于炎症刺激导致胸膜充血水肿,进而出现渗出物,引起胸膜增厚。抗生素治疗是首选方案,例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.肺栓塞
当肺动脉被血栓堵塞时,会引起局部缺氧和炎症反应,导致胸膜增厚。溶栓治疗是常用方法,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降引起液体潴留,血液回流受阻,从而导致胸腔积液和胸膜增厚。改善心力衰竭的综合治疗包括地高辛片、螺内酯片等。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘可导致肺部纤维化,继而影响胸膜结构,引起胸膜增厚。患者可在医生指导下使用汉防己甲素片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物进行缓解。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于减少吸烟对肺部的影响。

2024-03-06 11:52

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疾病百科

疾病百科

胸膜增厚

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。

  • 症状起因:其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的,比如结核的感染,当然可能并发有其他的感染,活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了,肺的使用体积减小了,按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能。

  • 可能疾病:肺结核  肺吸虫病  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 胸透  肺灌注显像  胸部平片  胸部CT  心肺功能运动试验  胸部B超   

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

小儿肺热咳喘颗粒4克

清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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通利血脉,养阴生肌。内服:用于淤血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液

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