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胸膜增厚原因治疗
补充说明：胸膜增厚原因治疗
a******W 2014-08-21 23:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸膜增厚的原因包括慢性炎症、感染等，可通过生活方式干预、胸部物理治疗、抗感染药物治疗、胸腔积液引流、胸膜穿刺术等治疗措施进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、健康饮食和适量运动，旨在改善生活习惯，减少吸烟对肺部的影响。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会刺激呼吸道上皮细胞，导致其分泌增多，进而引起胸膜炎症反应，出现胸膜增厚的现象。通过戒烟来减少上述有害物质对机体的损伤，从而缓解不适症状。
2.胸部物理治疗
胸部物理治疗通常由专业人员指导患者进行深呼吸练习、咳嗽训练等活动，以促进肺部血液循环及气体交换。此方法有助于提高肺活量和通气效率，降低胸膜内压力差，减轻因胸膜间质水肿引起的胸闷、气促等症状。
3.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素或抗病毒药物，并按医嘱规定周期服用。针对细菌性胸膜炎或其他感染性疾病所致胸膜增厚具有针对性作用；可杀灭或抑制致病微生物生长繁殖，控制病情发展，防止进一步恶化。
4.胸腔积液引流
胸腔积液引流是在影像引导下将积液从小切口引出至正常位置的过程，常使用胸腔穿刺术或闭式引流法完成。该措施可以直接减少胸膜表面的压力差异，缓解由于胸腔积液造成的压迫感和呼吸困难。对于由结核性胸膜炎、肺炎等原因引起的胸膜增厚有较好的效果。
5.胸膜穿刺术
胸膜穿刺术是利用穿刺针从背部进入胸腔抽取积液或注射药物的一种微创手术，在局部麻醉下进行。此措施能迅速减小胸腔内外压力差，缓解因胸膜粘连而引起的胸痛、呼吸困难等症状。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测胸膜增厚的变化情况。同时，应避免接触已知过敏原，以免加重过敏性肺泡炎引起的胸膜增厚。
2024-03-18 16:41
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚主要由于胸膜炎,胸膜粘连等引起,比如有胸腔手术,肺炎等,一定程度上影响呼吸.如果现在没有原发病的表现,可以不治疗,不要紧.如果目前伴胸膜炎,肺炎,结核等疾病,则进行原发病治疗.
胃炎如果反流,也可导致胸闷.也需积极治疗.
看你胸膜肥厚的程度,以及结胸的病程长短.要具体分析,手术名称叫胸膜纤维板剥脱术,创面比较大,如果胸膜非常厚,密度较高,难以凭自身缓慢吸收的话,还是要手术.如果你是发病后很快就抗痨了,目前才4个月,还可以继续观察1段时间,半年左右
2014-08-21 23:04
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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