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陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，痛风，骨代谢疾病，甲状腺疾病，更年期综合征
提问
血浆皮质醇正常一般是指血浆皮质醇水平在正常范围内。血浆皮质醇是由肾上腺皮质束状带分泌的一种糖皮质激素，对维持人体的正常生理功能有重要作用。
血浆皮质醇是检测肾上腺皮质功能的一项重要指标。皮质醇是维持人体生命的重要激素之一，能够调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，还能够维持人体的血压、免疫功能等。血浆皮质醇的正常范围会根据不同的人群有一定的差异，如成年男性的正常范围为138-416pmol/L，成年女性的正常范围为89-275pmol/L。如果患者的血浆皮质醇水平低于正常范围，可能是出现肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症等疾病。如果患者的血浆皮质醇水平高于正常范围，可能是出现库欣综合征、原发性醛固酮增多症等疾病。
如果患者出现血浆皮质醇水平异常的情况，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行相关的检查，明确病因，并进行针对性治疗。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-09-16 13:35
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皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
相关疾病：肾上腺皮质功能减退症 小儿库欣综合征 继发性肾上腺功能不足 慢性肾上腺皮质功能减退症 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征
注意事项： 因血液中皮质醇生理波动较大，早晨最高，以后逐渐降低，入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
