精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

胸膜增厚可以考虑生活方式干预、胸部理疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗、抗生素治疗等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、限制酒精摄入量并保持健康的饮食习惯。因为吸烟是导致肺部出现炎症反应的重要原因,而长期大量饮酒会导致肝脏损伤,进而影响到机体对药物的代谢能力,所以需要戒烟限酒来减轻症状。
2.胸部理疗
通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环,缓解因胸膜增厚引起的不适感。物理治疗能够改善呼吸功能,减少胸腔积液,从而减轻胸闷、气促等症状。
3.非甾体抗炎药
NSAIDs如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度胸痛及发热。NSAIDs具有解热镇痛作用,能抑制前列腺素合成,降低体温和缓解疼痛。
4.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射、等药物可控制免疫应答,减轻胸膜粘连。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速抑制各种原因所致的炎症过程,从而缓解胸膜增厚带来的不适。
5.抗生素治疗
选用合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类进行治疗,需遵医嘱服用。胸膜受到感染时会引起炎症反应,进一步加重胸膜增厚,因此使用抗生素可以有效控制感染,防止病情恶化。
患者平时要定期复查胸部CT检查,监测病情变化。同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免引起胸痛加剧。

2024-01-25 05:07

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医生回答(1)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致.胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液).产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎.由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜?加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上?故使胸膜增生增厚.因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚.一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症.所以?希望你平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能.

2014-08-21 23:06

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疾病百科

疾病百科

胸膜增厚

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。

  • 症状起因:其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的,比如结核的感染,当然可能并发有其他的感染,活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了,肺的使用体积减小了,按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能。

  • 可能疾病:肺结核  肺吸虫病  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 胸透  肺灌注显像  胸部平片  胸部CT  心肺功能运动试验  胸部B超   

  • 就诊科室:呼吸

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

小儿肺热咳喘颗粒4克

清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

注射用头孢唑肟钠

主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。

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