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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

胸膜增厚粘连可能由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后,在炎症因子刺激下会导致胸膜组织出现渗出、增生等病理变化,进而形成纤维化和胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行治疗。
2.肺炎
由于病原体侵袭导致肺部发生炎症反应,炎症细胞浸润和分泌大量炎症因子,这些因子可以刺激胸膜产生水肿和纤维化,从而引起胸膜增厚。抗生素治疗是关键,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒可缓解不适症状。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支,导致肺循环障碍,引起肺组织缺氧和炎症反应,进一步损伤胸膜并促进其修复和增厚。溶栓治疗是首选方案,如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等改善血液循环。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降导致回流至胸膜腔的液体增加,使胸膜受到持续压力而发生炎症和纤维化,表现为胸膜肥厚。控制心力衰竭症状是核心目标,可通过服用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等扩张血管类药物来缓解病情。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺部炎症性疾病,反复发作的炎症会引起胸膜的纤维化和增厚。减少工作环境中的粉尘暴露是预防的关键,同时,可以在医生指导下使用汉防己甲素片、乙磺柔红霉素乳膏等药物进行治疗。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测胸膜增厚的情况。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减少吸烟对呼吸道的影响。

2024-03-22 13:26

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医生回答(1)

邱逸凡 主治医师 三甲

提问

胸膜粘连的病理是由于纤维蛋白沉着于胸膜上,或有肉芽组织增生,可导致胸膜增厚,若有相对两层胸膜粘着就成胸膜粘连。结核性胸膜炎是引起胸膜粘连的重要原因。胸膜粘连一旦发生且症状严重,则应手术治疗。 少量粘连那些渗出的纤维可以被身体自动吸收滴

2014-08-21 23:10

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疾病百科

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胸膜增厚粘连

肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。

  • 症状起因:1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影,但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描,少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连,横膈可呈现天幕状影像,可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液,如结核病(多见,不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎,常见于严重晚期病人)所致者。

  • 可能疾病:肺结核  小儿结核性胸膜炎  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  

  • 就诊科室:心胸、内科

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