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胸膜粘连保守治疗
补充说明：胸膜粘连保守治疗
a******W 2014-08-21 23:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可以采取胸腔积液引流、胸部物理治疗、胸腔内注射糖皮质激素、抗感染药物治疗等保守治疗方法。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内的液体引流出体外，通常使用局部麻醉，在影像学引导下完成。此措施旨在缓解因胸膜粘连引起的胸腔积液导致的呼吸困难等症状；可减轻胸腔压力，改善通气功能。
2.胸部物理治疗
包括咳嗽训练、深呼吸练习等非侵入性方法，每日数次按计划执行。这些活动有助于促进肺部气体交换及分泌物排出；对轻度至中度胸膜粘连有积极作用。
3.胸腔内注射糖皮质激素
在无菌条件下将一定剂量的糖皮质激素如甲泼尼龙注入病变区域，通常为门诊手术。该措施能减少炎症反应和纤维化过程，从而缓解胸膜粘连引起的不适；适用于某些类型的胸膜炎所致的胸膜粘连。
4.抗感染药物治疗
根据患者病原体培养结果选择合适的抗生素，例如青霉素类或头孢菌素类，口服或静脉滴注。目标是控制由细菌感染引起的胸膜炎，进而预防进一步发展成胸膜粘连；适合存在感染迹象但尚未形成明显粘连者。
胸膜粘连患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会刺激呼吸道，加重病情。合理膳食，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响机体恢复。
2024-03-21 01:10
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你的情况考虑手术后遗症，可能是胸膜或肌肉或韧带粘连引起的。指导意见：你可以复查胸片看看，胸膜粘连可以看出来。一般没有特效药，你可以使用活血的药物和非甾体消炎药看看，如吲哚美辛、舒筋活络丸等。不要剧烈咳嗽。
2014-08-21 23:25
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所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
可能疾病：结核性胸膜炎
就诊科室：心胸
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