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胸膜增厚胸廓塌陷
补充说明：胸膜增厚胸廓塌陷
a******W 2014-08-21 23:32
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胸膜增厚伴胸廓塌陷可能需要采取胸廓内筋膜松解术、肺体积减少术、肺大疱切除术、胸腔镜下胸膜剥脱术、体位引流等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.胸廓内筋膜松解术
胸廓内筋膜松解术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下将胸廓内壁的纤维组织剥离并移除，以改善胸廓僵硬和呼吸困难。此手术旨在减轻胸廓内壁的纤维化程度，缓解因胸膜增厚引起的胸廓僵硬和呼吸困难。通过松解胸廓内壁的纤维组织，增加胸廓的可塑性和弹性，从而改善呼吸功能。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下进行的，通过外科手术的方式缩小病变肺叶的体积，以恢复肺部正常的通气功能。该手术适用于慢性阻塞性肺病、肺气肿等疾病导致的肺过度膨胀和胸廓塌陷。手术目的是通过减少病变肺叶的体积来降低其对胸廓的影响，进而改善患者的呼吸功能。
3.肺大疱切除术
肺大疱切除术是通过开胸或胸腔镜技术进入肺部，定位并切除异常扩张的肺泡。该手术目标是移除引起胸廓压力增加且可能加剧胸膜增厚的病变区域。由于肺大疱的存在可能导致胸腔内压力失衡，促进胸膜增厚的发展。
4.胸腔镜下胸膜剥脱术
胸腔镜下胸膜剥脱术是一种微创手术，利用视频辅助器械在直视下切除受损或粘连严重的胸膜组织。该措施针对胸膜增厚伴随胸膜肥厚、粘连等情况。通过彻底清除受累胸膜，减轻胸膜对周围结构的压迫和刺激，有助于恢复正常呼吸功能。
5.体位引流
体位引流通常由患者采取特定姿势，如俯卧位，并配合深呼吸练习，在医师指导下每日数次进行。此方法旨在借助重力作用帮助痰液排出，缓解因胸膜增厚引起的排痰障碍。定期改变体位可促进呼吸道分泌物移动至较高位置易于咳出。
建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化及胸膜增厚的程度。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损伤，延缓胸膜增厚进展。
2024-02-09 02:55
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
你好,胸膜增厚一般是由炎症或是结核性的胸膜炎刺激引起的胸膜增生,粘连,有的可以没有任何的症状和病史的,局限性的增厚与粘连对身体是没有什么影响的,也不需特殊治疗.平时注意避免感冒,增强体质,定期复查就可以了.
2014-08-21 23:32
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
