发病时间：不清楚
胸膜增厚粘连陈旧性
补充说明：胸膜增厚粘连陈旧性
a******W 2014-08-21 23:33
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精选回答(1)
葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
胸膜增厚粘连陈旧性可能是由于胸膜炎、肺炎、胸膜间皮瘤、肺结核、肺脓肿等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与细菌感染、胸部外伤、结核杆菌感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，还可能会伴有胸膜增厚粘连的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，还可能会伴有胸膜增厚粘连的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
3、胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是指发生在胸膜间皮上的肿瘤，可能与长期接触石棉、电离辐射等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，还可能会伴有胸膜增厚粘连的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。由于结核分枝杆菌会对胸膜造成刺激，引起胸膜增厚粘连的情况，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
5、肺脓肿
肺脓肿主要是由于口腔污染物误吸入肺部所引起的疾病，由于局部炎症刺激，患者可能会出现咳嗽、咳痰、高热等症状，还可能会伴有胸膜增厚粘连的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-13 08:50
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医生回答(2)
罗成志 主治医师 三甲
提问
胸膜增厚粘连陈旧性可以考虑胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸部物理治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取液体来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难等症状。此措施旨在减少因胸膜增厚引起的胸腔积液对肺部的压迫，改善通气功能。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据患者病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱完成整个疗程。针对胸膜炎、肺炎等相关并发症所致的胸膜增厚；可预防继发性感染，促进炎症消退。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习等方法，在专业指导下定期进行。增强肺组织弹性回缩力及膈肌收缩力，提高肺活量，有助于改善胸膜增厚导致的通气障碍。
4.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括体位引流、胸部理疗等非药物治疗方法，在医师指导下进行。这些措施旨在促进呼吸道分泌物排出、缓解胸闷症状；适用于因胸膜增厚引起排痰困难等情况。
患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，避免接触有害气体和颗粒物质，以减少对肺部的进一步损伤。此外，建议定期复查胸部影像学检查以及血常规、C-反应蛋白等实验室检查，以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。
2024-01-06 10:21
举报王春晓 主治医师 三甲
提问
你好，胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎，另一种为渗出性胸膜炎。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜?加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上?故使胸膜增生增厚。患了胸膜腔积液的病人要及时到医院进行手术治疗。希望平日着重预防肺部的感染和锻炼保护肺功能
2014-08-21 23:33
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
